Резюме: Алкохоли. Курсова работа: Алкохоли Какво се случва, ако алкохолът се приложи интрамускулно

Студент: Reu D.S. Курс: 2 Групи: №25

Агроиндустриален лицей № 45

Г. Велск: 2011

Въведение

Алкохолите са органични вещества, чиито молекули съдържат една или повече функционални хидроксилни групи, свързани с въглеводороден радикал.

Следователно те могат да се разглеждат като производни на въглеводороди, в молекулите на които един или повече водородни атоми са заменени с хидроксилни групи.

В зависимост от броя на хидроксилните групи алкохолите се делят на едно-, дву-, тривалентни и др.

1. История на откриването на алкохолите

Етиловият алкохол или по-скоро съдържащата го опияняваща растителна напитка е позната на човечеството от древни времена.

Смята се, че най-малко 8000 г. пр. н. е. хората са били запознати с ефектите на ферментиралите плодове, а по-късно чрез ферментация са получили опияняващи напитки, съдържащи етанол от плодове и мед. Археологическите находки показват, че винопроизводството е съществувало в Западна Азия още през 5400-5000 г. пр.н.е. д., а на територията на съвременен Китай, провинция Хенан, са открити доказателства за производството на „вино“, или по-скоро ферментирали смеси от ориз, мед, грозде и, вероятно, други плодове, в епохата на ранния неолит: от 6500 г. до 7000 пр.н.е. пр.н.е д.

За първи път алкохолът е получен от вино през 6-7 век от арабски химици, а първата бутилка силен алкохол (прототипът на съвременната водка) е направена от персийския алхимик Ар-Рази през 860 г. В Европа етиловият алкохол е получен от продукти на ферментация през 11-12 век, в Италия.

Алкохолът идва за първи път в Русия през 1386 г., когато генуезкото посолство го донася със себе си под името "aqua vita" и го представя на кралския двор.

През 1660 г. английският химик и теолог Робърт Бойл за първи път получава безводен етилов алкохол и също така открива някои от неговите физични и химични свойства, по-специално открива способността на етанола да действа като високотемпературно гориво за горелки. Абсолютният алкохол е получен през 1796 г. от руския химик Т. Е. Ловиц.

През 1842 г. немският химик Й. Г. Шил открива, че алкохолите образуват хомоложна серия, различаваща се с определено постоянно количество. Вярно, той сгреши, когато го описа като C2H2. Две години по-късно друг химик Чарлз Джерард установи правилната хомологична връзка на СН2 и предсказа формулата и свойствата на пропиловия алкохол, непознат през онези години. През 1850 г. английският химик Александър Уилямсън, изучавайки реакцията на алкохолати с етилов йодид, установява, че етиловият алкохол е производно на вода с един заместен водород, експериментално потвърждавайки формулата C2H5OH. Синтезът на етанол чрез действието на сярна киселина върху етилен е извършен за първи път през 1854 г. от френския химик Марселин Бертло.

Първото изследване на метиловия алкохол е направено през 1834 г. от френските химици Жан-Батист Дюма и Юджийн Пелигот; те го нарекли "метилов или дървесен алкохол", защото се намирал в продуктите от сухата дестилация на дървесина. Синтезът на метанол от метилхлорид е извършен от френския химик Марселин Бертло през 1857 г. Той е първият, който открива изопропиловия алкохол през 1855 г. чрез третиране на пропилей със сярна киселина.

За първи път третичният алкохол (2-метил-пропан-2-ол) е синтезиран през 1863 г. от известния руски учен А. М. Бутлеров, с което се поставя началото на цяла поредица от експерименти в тази посока.

Двувалентен алкохол - етилен гликол - е синтезиран за първи път от френския химик А. Вюрц през 1856 г. Тривалентен алкохол - глицерол - е открит в естествените мазнини през 1783 г. от шведския химик Карл Шееле, но неговият състав е открит едва през 1836 г., а синтезът е извършен от ацетон през 1873 г. от Чарлз Фридел.

2. Да бъдеш сред природата

Алкохолите са най-широко разпространени в природата, особено под формата на естери, но доста често се срещат и в свободно състояние.

Метиловият алкохол се намира в малки количества в някои растения, например: свинска трева (Heracleum).

Етиловият алкохол е естествен продукт от алкохолна ферментация на органични продукти, съдържащи въглехидрати, често образувани в кисели плодове и плодове без човешка намеса. Освен това етанолът е естествен метаболит и се намира в тъканите и кръвта на животни и хора.

Етеричните масла от зелените части на много растения съдържат „листен алкохол“, който им придава характерната миризма.

Фенилетиловият алкохол е ароматен компонент на розовото етерично масло.

Терпеновите алкохоли са много широко представени в растителния свят, много от които са ароматни вещества

3. Физични свойства

Етилов алкохол (етанол) C2H5OH е безцветна течност, която се изпарява лесно (температура на кипене 64,7 ºС, точка на топене - 97,8 ºС, оптична плътност 0,7930). Алкохолът, съдържащ 4-5% вода, се нарича ректифициран алкохол, а алкохолът, съдържащ само част от процента вода, се нарича абсолютен алкохол. Такъв алкохол се получава чрез химическа обработка в присъствието на средства за отстраняване на водата (например прясно калциниран CaO).

4. Химични свойства

Както всички кислородсъдържащи съединения, химичните свойства на етиловия алкохол се определят предимно от функционални групи и до известна степен от структурата на радикала.

Характерна особеност на хидроксилната група на етиловия алкохол е подвижността на водородния атом, което се обяснява с електронната структура на хидроксилната група. Оттук и способността на етиловия алкохол да претърпява определени реакции на заместване, например с алкални метали. От друга страна, естеството на връзката между въглерода и кислорода също е важно. Поради по-голямата електроотрицателност на кислорода в сравнение с въглерода, връзката въглерод-кислород също е донякъде поляризирана, с частичен положителен заряд на въглеродния атом и отрицателен заряд на кислорода. Тази поляризация обаче не води до дисоциация на йони, алкохолите не са електролити, а са неутрални съединения, които не променят цвета на индикаторите, но имат определен електрически диполен момент.

Алкохолите са амфотерни съединения, тоест те могат да проявяват както свойствата на киселини, така и свойствата на основи.

Физикохимичните свойства на алкохолите се определят главно от структурата на въглеводородната верига и функционалната група -OH, както и от взаимното им влияние:

1) Колкото по-голям е заместителят, толкова по-силно той засяга функционалната група, намалявайки полярността на O-H връзката. Реакциите, основани на разрушаването на тази връзка, протичат по-бавно.

2) Хидроксилната група –OH намалява електронната плътност по протежение на съседните връзки на въглеродната верига (отрицателен индуктивен ефект).

Всички химични реакции на алкохоли могат да бъдат разделени на три условни групи, свързани с определени реакционни центрове и химични връзки:

разцепване на O−H връзка;

Разцепване или добавяне при връзката C–OH;

Разкъсване на −COH връзката.

5. Приемане и производство

До началото на 30-те години на 20 век се получава изключително чрез ферментация на храни, съдържащи въглехидратни суровини, и чрез обработка на зърно (ръж, ечемик, царевица, овес, просо). През 30-те и 50-те години са разработени няколко метода за синтез от химически суровини

Реакцията започва с водороден йон, атакуващ въглеродния атом, който е свързан с по-голям брой водородни атоми и следователно е по-електроотрицателен от съседния въглерод. След това водата се присъединява към съседния въглерод, освобождавайки Н+. Този метод се използва за получаване на етилов, втор-пропилов и трет-бутилов алкохол в промишлен мащаб.

За получаване на етилов алкохол отдавна се използват различни захарни вещества, например гроздова захар или глюкоза, която се превръща в етилов алкохол чрез „ферментация“, причинена от действието на ензими, произведени от дрожди.

Алкохолите могат да бъдат получени от голямо разнообразие от класове съединения, като въглеводороди, алкилхалиди, амини, карбонилни съединения, епоксиди. Има много методи за производство на алкохоли, сред които подчертаваме най-често срещаните:

окислителни реакции - базирани на окисление на въглеводороди, съдържащи множество или активирани C−H връзки;

редукционни реакции - редукция на карбонилни съединения: алдехиди, кетони, карбоксилни киселини и естери;

реакции на хидратация - киселинно катализирано присъединяване на вода към алкени (хидратация);

присъединителни реакции;

реакции на заместване (хидролиза) - реакции на нуклеофилно заместване, при които съществуващите функционални групи се заместват с хидроксилна група;

синтези с използване на органометални съединения;

6. Приложение

Етиловият алкохол се използва широко в различни области на промишлеността, предимно в химическата промишленост. От него се получават синтетичен каучук, оцетна киселина, багрила, есенции, фотоленти, барут, пластмаси. Алкохолът е добър разтворител и антисептик. Поради това се използва в медицината.

Основният алкохол, използван за медицински цели, е етанолът. Използва се като външно антисептично и дразнещо средство за приготвяне на компреси и обтривания. Етиловият алкохол се използва още по-широко за приготвянето на различни тинктури, разтвори, екстракти и други лекарствени форми.

Алкохолите се използват доста широко като ароматни вещества за състави в парфюмерийната и козметичната индустрия.

В хранително-вкусовата промишленост широкото използване на алкохоли е добре известно: основата на всички алкохолни напитки е етанолът, който се получава чрез ферментация на хранителни суровини - грозде, картофи, пшеница и други продукти, съдържащи нишесте или захар. В допълнение, етилов алкохол се използва като компонент (разтворител) на някои хранителни и ароматни есенции (вкусове), широко използвани в готвенето, при печене на сладкарски изделия, в производството на шоколад, сладкиши, напитки, сладолед, консерви, желета, конфитюри , конфитюри и др.

Въпреки това, списъкът на алкохолите, използвани в хранително-вкусовата промишленост, не се ограничава до етилови алкохоли. Алкохолите могат да бъдат намерени сред голямо разнообразие от хранителни добавки

Етиловият алкохол е силно лекарство. Веднъж попаднал в тялото, той бързо се абсорбира в кръвта и води тялото в възбудено състояние, в което човек трудно може да контролира поведението си. Консумацията на алкохол често е основната причина за тежки пътнотранспортни произшествия, производствени злополуки и битови престъпления. Алкохолът причинява тежки заболявания на нервната и сърдечно-съдовата система, както и на стомашно-чревния тракт.

Алкохолът е опасен във всяка концентрация (водка, тинктури, вино, бира и др.). Етиловият алкохол, използван за технически цели, е умишлено замърсен с неприятни миризми. Този алкохол се нарича денатуриран алкохол (за целта алкохолът се оцветява, за да се различава от чистия алкохол).

Заключение.

Алкохолът може да има отрицателно въздействие върху тялото. Особено отровен е метиловият алкохол, 5-10 ml алкохол причиняват слепота и тежко отравяне на организма, а 30 ml могат да бъдат фатални.

Етиловият алкохол е наркотик. Когато се приема през устата, поради високата си разтворимост, бързо се абсорбира в кръвта и има стимулиращ ефект върху организма. Под въздействието на алкохол вниманието на човек отслабва, реакцията му се потиска, координацията се нарушава, появяват се самонадеяност, грубост в поведението и т.н. Всичко това го прави неприятен и неприемлив за обществото. Но последствията от консумацията на алкохол могат да бъдат по-дълбоки. При честа консумация се появява пристрастяване, пристрастяване към него и в крайна сметка сериозно заболяване - алкохолизъм. Алкохолът засяга лигавиците на стомашно-чревния тракт, което може да доведе до гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. Черният дроб, където трябва да се случи разрушаването на алкохола, не може да се справи с натоварването, започва да се дегенерира, което води до цироза. Прониквайки в мозъка, алкохолът има токсичен ефект върху нервните клетки, което се проявява в нарушение на съзнанието, речта, умствените способности, появата на психични разстройства и води до деградация на личността.

Алкохолът е особено опасен за младите хора, тъй като метаболитните процеси протичат интензивно в растящия организъм и те са особено чувствителни към токсични ефекти. Следователно, младите хора могат да развият алкохолизъм по-бързо от възрастните.

Библиография

Материали от Wikipedia - безплатната енциклопедия http://ru.wikipedia.org/wiki/Alcohols

Алкохол в нерва за временно, но дълготрайно прекъсване на неговата проводимост или в тъканта с цел белези. Алкохолизацията на нервите се използва главно при силна болка (например невралгия), както и за причиняване на парализа на двигателния нерв (например алкохолизация на диафрагмалния нерв при белодробна туберкулоза). Алкохолизацията в последния случай замества невротомията (виж). Алкохолизацията на тъканите се използва, например, при деца (алкохолът се инжектира в околната тъкан), с малки вродени съдови тумори (,), за да предизвика запустяване на засегнатите съдове.

Алкохолизирането се използва широко за облекчаване на болката в опашната кост (кокцигодиния), стилоидит (възпаление на шиловидния израстък на лъчевата кост), шипове на петата, болезнени невроми и др.

За алкохолизиране се използва 80° етилов (винен) алкохол. Инжектирането на алкохол в тъкан и особено в нерв е много болезнено. За да намалите болката, добавете новокаин - 0,4 g на 10 ml алкохол.

В някои случаи алкохолизацията се извършва със спиртно-новокаинов разтвор (т.нар. алкохолно-новокаинова блокада) със следния състав: Spiritus aethylici 95° - 80 ml; Aq. destillatae pro injectionibus - 20 ml, Novocaini - 2 g. Алкохолно-новокаинова блокада е показана при затворена фрактура на ребрата: 3-4 ml разтвор се инжектират до долния ръб на фрагмента на реброто, разположен по-близо до. Такава блокада осигурява по-дълготрайно облекчаване на болката от новокаин без алкохол, но е отговорно начинание и се извършва само.

В някои случаи алкохолизацията се извършва след излагане на нервния ствол, особено в случаите, когато нервът е разположен дълбоко под мускулния слой и е трудно да се проникне с игла (например седалищна, диафрагмална и др.). За инжектиране се използват тънки игли. Първо, в открития нерв се инжектира 1-2% разтвор на новокаин, а след това алкохол.

Ефектът от алкохолизирането на нерва трае около 1 година. След алкохолизъм може да се появи подуване, което по правило изчезва след няколко дни. Не трябва да се използва след алкохолизъм, за да се избегнат изгаряния, тъй като може да се загуби чувствителността на кожата.

Алкохолизирането е инжектиране на алкохол (обикновено 80%) в тъканите. Алкохолизацията на нерва се разглежда като "химическа невротомия", след която, поради анатомичната цялост на нерва, настъпва регенерация на периферния неврон. Алкохолизирането на кортикалните двигателни центрове се препоръчва при травматична епилепсия, хиперкинеза, атетоза и др.; алкохолизация на двигателните нерви - с лицева хиперкинеза (в лицевия нерв), с болестта на Литъл (инжектиране в обтураторния, бедрения и други двигателни нерви).

Алкохолизирането се използва по време на лапаротомия под формата на инжектиране в областта на нервните плексуси и възли, върху големи периферни артерии вместо периартериална симпатектомия. Алкохолизирането се препоръчва и при ректален пролапс (периректален), при вродени ангиоми или лимфангиоми (в туморната маса), за да предизвика белези и набръчкване на тъканите, изпразване на кръвоносните съдове и др. Алкохолизирането на сетивните нерви се извършва по-често в случай на силна болка, невралгия на тригеминалния нерв и неговите клонове, алкохолизация на междуребрените нерви - или паравертебрално, или в жлеба на ребрата - с междуребрена невралгия и фрактури на ребрата, алкохолизация на седалищния нерв (с неговото излагане) - с ишиас; Алкохолизирането на диафрагмалния нерв се използва вместо френикотомия (виж) за каузалгия и фантомна болка. Предварително инжектирайте 1-3 ml 0,5-1% разтвор на новокаин или смесете алкохол с анестетик. M. O. Friedland разработи метод за блокада с алкохолно-новокаинов разтвор следи. рецепта: Spiritus aethylici 95% - 80 мл. Aquae destillatae - 20 ml, Novocaini - 2 g. При спастична парализа (болест на Литъл) разтворът се прилага перимускулно по 10-15 ml около всеки спастично съкратен мускул, но общо не повече от 50 ml наведнъж. При счупване на ребра еднократна алкохолно-новокаинова блокада позволява лечение без превръзка (упорита аналгезия); разтворът се инжектира под долния ръб на реброто, 3-5 cm дорзално от мястото на фрактурата, 3-4 ml за всяко счупено ребро. Алкохолизацията според Friedland може успешно да се използва при фрактури на дълги тръбести кости (антишоков ефект, отслабване на мускулната ретракция) чрез въвеждане на 8-15 ml разтвор в хематома между фрагментите (в зависимост от размера на счупената кост), както и при болезнени ригидни контрактури (особено при остеоартрит) на големи стави в комбинация с постоянна тяга. В ставата се инжектират 10-20 ml 40-50% алкохол и 0,1-0,2 g новокаин. При необходимост тази алкохолизация се повтаря след 1 седмица.

Нашата статия ще разкрие информация за добре познатия продукт „Етилов алкохол“. Ще разкрием всички медицински аспекти на употребата му.

  • Добре известно вещество, етилов алкохол, преди това се наричаше винен алкохол, тъй като се получаваше от алкохолна напитка. Според характеристиките си етанолът се класифицира като наркотично вещество, което има най-изразен ефект върху централната нервна система. Най-голям е ефектът на алкохола върху клетките на мозъчната кора
  • Процесите на инхибиране се инхибират и това се проявява чрез високо ниво на възбуда. Дихателният център обаче е потиснат. Когато лекарството се приема перорално, алкохолът причинява смущения във функционирането на почти всички органи и системи.
  • Етиловият алкохол има антибактериален ефект, който се потенцира от действието на повишена температура и при взаимодействие със спомагателни агенти. Тези свойства са намерили приложение в методите за външно лечение и се използват за висококачествени антисептици на ръцете на медицинския персонал.
  • За да направите това, използвайте 70% концентрация на алкохол, тя е най-оптималната. Тъй като увеличаването на концентрацията води до ефект на тен върху кожата, а намаляването води до неефективност на процедурата
  • Когато се използва разтворът като приложение, алкохолът предизвиква дразнещ и антимикробен ефект
  • Алкохолните пари са силно активни и често се използват при остри състояния с белодробен оток като пеногасител. Парите на разтвора имат стягащо, дъбилно и каутеризиращо действие.
  • Етилът инхибира синтеза простагландинии има инхибиторен ефект върху мускулите

Форма за освобождаване на "етилов алкохол".

Разтворът се предлага в бутилки с различни обеми с процент от 95% и 70%.

По обем може да бъде от бутилка от 50 ml до 10, 20 и 30 литрови кутии.

За външна употреба това може да не са чисти алкохолни разтвори, а с добавка на мравчена киселина или салицилова киселина.

Показания за употреба на "етилов алкохол".

В медицината алкохолът играе важна роля като антисептик за външна употреба:
Лечение на ръце за медицински персонал
Лечение на възпалителни кожни заболявания в ранен стадий на развитие
Обработка на кожата в областта на операцията
Други приложения:
За инхалация при остър белодробен оток
Като локален дразнител (втриване)
Като консервант за биологични материали за по-нататъшни изследвания
Като разтворител за приготвяне на различни тинктури и екстракти

Странични ефекти на "етилов алкохол".

При външно използване на разтвора могат да възникнат следните усложнения:

Зачервяване на кожата

Болезнени усещания
Изгаряне на кожата на мястото, където е поставен компресът
При честа употреба алкохолът може да навлезе в кръвта и да причини системна интоксикация

Когато използвате разтвора за инхалация:

Прекален дразнещ ефект върху лигавиците
Алергична реакция към разтвора
При честа употреба, развитие на толерантност към процедурата и липса на очаквания ефект

Интравенозно приложение на разтвора:

Като средство за предотвратяване на преждевременно раждане
Постепенно извеждане на пациента от алкохолна интоксикация

Дозировка "етилов алкохол".

Като лосион, разтворът се използва външно за лечение на остри възпалителни и гнойни заболявания като част от консервативната терапия в началните стадии на заболяването.

Препоръчително е да се прилагат лосиони със 70% етилов алкохол (може и с добавяне на други антисептици) за 15 минути, 3-5 пъти на ден. Използва се и за разтривки и компреси като локално дразнещо средство.
В чиста форма, в случай на алергична реакция към други антисептици, алкохолът се използва за лечение на кожата преди операцията и кожата на ръцете на опериращия хирург.

  • За извършване на инхалации при белодробен оток се предписва процедура с 96% алкохолен разтвор като пеногасител. При вдишване на пари през маска се предписва 40-50% разтвор при извършване на процедурата през назален катетър, процентът може да варира от 70 до 96%;
  • В същото време, за да се предотвратят симптоми на алкохолно отравяне, се препоръчва да правите почивка на всеки 30 минути и да вдишвате 40% кислородна смес. Ефектът от тази процедура се проявява напълно след 1,5 часа
  • Трябва да се отбележи, че с бързото развитие на белодробен оток и ако е налице състояние на шок, тогава тези инхалации няма да имат желания ефект
  • Етиловият алкохол може да се прилага и интравенозно. За стабилизиране на състоянието и предотвратяване на преждевременно раждане се прилагат интравенозно 25 ml 95% етилов алкохол, разреден в 500 ml 5% разтвор на глюкоза. Този метод се използва и при лечение на алкохолизъм, за постепенно отстраняване на пациента от алкохолна интоксикация.

"Етилов алкохол" за деца

Няма абсолютни противопоказания за употребата на този разтвор при деца. Все пак внимавайте, алкохолът има системен токсичен ефект, който е особено изразен при децата. Ето защо, дори когато се използва външно, не се увличайте с триене и лосиони.

Има някои тинктури и препарати на базата на алкохол, които в някои случаи са разрешени за употреба от деца. Бъдете внимателни и внимателни, внимателно прочетете състава на лекарството и инструкциите за употреба. Обърнете внимание на състоянието и поведението на вашето дете. Употребата на такива лекарства и особено във високи дози може да причини сериозни симптоми на алкохолно отравяне при дете.

Противопоказания за "етилов алкохол".

Това решение няма категорични противопоказания. Но има относителни условия, при които си струва да сравните цената на усложненията след употреба с очаквания терапевтичен ефект:

Синдром на болка, който не може да бъде облекчен при остър инфаркт на миокарда (инхалациите за предотвратяване на белодробен оток може да не са ефективни)
Силна психомоторна възбуда
Алкохолът засилва ефекта транквиланти
Инхибира ефекта на невролептиците
Потенцира ефекта на антидиабетните лекарства и може да причини хипогликемиченна кого
Инхибиторни лекарства MAOI повишават токсичния ефект на алкохола върху организма
Етиловият алкохол отрича ефекта на антибактериалните лекарства при поглъщане

Аналози

Etol
Антисептичен медицински разтвор
Синтетичен етилов алкохол
Салицилов алкохол
Мравчен алкохол

Видео: GOST “Етилов алкохол - ЕТАНОЛ - C2H5OH”

Курсова работа: Алкохоли

Въведение................................................. ......................................................... ............. ............... 2

Глава I. Свойства на алкохолите..................................... ......................................... 5

1.1. Физични свойства на алкохолите ............................................. ......................... 5

1.2. Химични свойства на алкохолите ............................................. ................................. 6

1.2.1. Взаимодействие на алкохоли с алкални метали.7

1.2.2. Заместване на хидроксилната група на алкохол с халоген.8

1.2.3. Дехидратация на алкохоли (елиминиране на вода)..................................... 9

1.2.4. Образуване на алкохолни естери ................................. 10

1.2.5. Дехидрогениране на алкохоли и окисление ................................. 10

Глава 2. Методи за производство на алкохоли.................................................. ......... .. 12

2.1. Производство на етилов алкохол.................................................. ..................... ................ 12

2.2. Процесът на получаване на метилов алкохол............................................. ......... 14

2.3. Методи за получаване на други алкохоли ............................................. ..... ............. 15

Глава 3. Употреба на алкохол..................................... ......... 16

Заключение..................................................... ................................................. ...... .... 19

Библиография.................................................. ................................. 20

Алкохолите са органични вещества, чиито молекули съдържат една или повече функционални хидроксилни групи, свързани с въглеводороден радикал.

Следователно те могат да се разглеждат като производни на въглеводороди, в молекулите на които един или повече водородни атоми са заменени с хидроксилни групи.


Според позицията на хидроксилната група алкохолите се разделят на: първични - с хидроксилна група в крайната връзка на веригата от въглеродни атоми, която освен това има два водородни атома (R-CH 2 -OH); вторичен, при който хидроксилът е свързан към въглероден атом, свързан, в допълнение към ОН групата, с един водороден атом, и третичен, при който хидроксилът е свързан към въглерод, който не съдържа водородни атоми [(R)C-OH] (R-радикал: CH 3, C 2 H 5 и т.н.)

В зависимост от естеството на въглеводородния радикал алкохолите се делят на алифатни, алициклични и ароматни. За разлика от халогенните производни, ароматните алкохоли имат хидроксилна група, която не е директно свързана с въглеродния атом на ароматния пръстен.


Според заместващата номенклатура имената на алкохолите се състоят от името на изходния въглеводород с добавяне на наставка –ол. Ако има няколко хидроксилни групи в молекулата, тогава използвайте префикса за умножение: ди-(етандиол-1,2), три-(пропантриол-1,2,3) и др. Номерирането на главната верига започва от най-близкия край, до който е разположена хидроксилната група. Според радикално-функционалната номенклатура името произлиза от името на въглеводородния радикал, свързан с хидроксилната група, с добавянето на думата алкохол .

Структурната изомерия на алкохолите се определя от изомерията на въглеродния скелет и изомерията на позицията на хидроксилната група.

Нека разгледаме изомерията, използвайки примера на бутиловите алкохоли.

В зависимост от структурата на въглеродния скелет два алкохола ще бъдат изомери - производни на бутан и изобутан:

CH 3 – CH 2 – CH 2 – CH 2 – OH CH 3 – CH – CH 2 – OH

В зависимост от позицията на хидроксилната група върху всеки въглероден скелет са възможни още два изомерни алкохола:

CH 3 – CH – CH 2 – CH 3 H 3 C – C – CH 3

Броят на структурните изомери в хомоложната серия от алкохоли нараства бързо. Например, на базата на бутан има 4 изомера, пентан - 8, а декан - вече 567.

Физичните свойства на алкохолите зависят значително от структурата на въглеводородния радикал и позицията на хидроксилната група. Първите представители на хомоложната серия от алкохоли са течности, висшите алкохоли са твърди вещества.

Метанолът, етанолът и пропанолът се смесват с вода във всички пропорции. С увеличаване на молекулното тегло разтворимостта на алкохолите във вода рязко намалява, така че, като се започне от хексилов алкохол, едновалентните алкохоли са практически неразтворими. Висшите алкохоли са неразтворими във вода. Разтворимостта на алкохолите с разклонена структура е по-висока от тази на алкохолите с неразклонена нормална структура. Нисшите алкохоли имат характерна алкохолна миризма; миризмата на средните хомолози е силна и често неприятна. Висшите алкохоли са практически без мирис. Третичните алкохоли имат особена, характерна миризма на плесен.

Нисшите гликоли са вискозни, безцветни течности без мирис; силно разтворими във вода и етанол, имат сладък вкус.

С въвеждането на втора хидроксилна група в молекулата се повишава относителната плътност и точката на кипене на алкохолите. Например, плътността на етиленгликола при 0°C е 1,13, а тази на етиловия алкохол е 0,81.

Алкохолите имат необичайно високи точки на кипене в сравнение с много класове органични съединения и отколкото би могло да се очаква въз основа на техните молекулни тегла (Таблица 1).

Маса 1.

Физични свойства на алкохолите.

Индивидуални представители Физични свойства
Име структурна формула т.т., °С точка на кипене, °C
Едноатомен
Метанол (метил) СН3ОН -97 64,5
Етанол (етил) CH3CH2OH -115 78
Пропанол-1 CH 3 CH 2 CH 2 OH -127 97
Пропанол-2 CH3CH(OH)CH3 -86 82,5
Бутанол-1 CH 3 (CH 2) 2 CH 2 OH -80 118
2-Метилпропанол-1 (CH3)2CHCH2OH -108 108
Бутанол-2 CH 3 CH(OH)CH 2 CH 3 -114 99,5
Двуатомна
Етандиол-1,2 (етилен гликол) NOCH 2 CH 2 OH -17 199
Триатомен
Пропантриол-1,2,3 (глицерол) НОСН2СН(ОН)СН2ОН 20 290

Това се обяснява със структурните характеристики на алкохолите - с образуването на междумолекулни водородни връзки по схемата:

Разклонените алкохоли кипят по-ниско от нормалните алкохоли със същото молекулно тегло; Първичните алкохоли кипят над своите вторични и третични изомери.

Както всички кислородсъдържащи съединения, химичните свойства

алкохолите се определят предимно от функционални групи и, в

до известна степен структурата на радикала.

Характерна особеност на хидроксилната група на алкохолите е подвижността на водородния атом, което се обяснява с електронната структура на хидроксилната група. Оттук и способността на алкохолите да претърпяват определени реакции на заместване, например с алкални метали. От друга страна, естеството на връзката между въглерода и кислорода също е важно. Поради по-голямата електроотрицателност на кислорода в сравнение с въглерода, връзката въглерод-кислород също е донякъде поляризирана, с частичен положителен заряд на въглеродния атом и отрицателен заряд на кислорода. Тази поляризация обаче не води до дисоциация на йони, алкохолите не са електролити, а са неутрални съединения, които не променят цвета на индикаторите, но имат определен електричен диполен момент.

Алкохолите са амфотерни съединения, тоест те могат да проявяват както свойствата на киселини, така и свойствата на основи.

1.2.1. Взаимодействие на алкохоли с алкални метали.

Алкохолите, подобно на киселините, взаимодействат с активни метали (K, Na, Ca). Когато водородният атом на хидроксилната група се замени с метал, се образуват съединения, наречени алкоксиди (от името алкохоли - алкохоли):

2R – OH + 2Na 2R – ONa + H 2


Имената на алкохолатите произлизат от имената на съответните алкохоли, напр.

2C 2 H 5 OH + 2Na 2C 2 H 5 – ONa + H 2


Нисшите алкохоли реагират бурно с натрия. С отслабването на киселинните свойства на средните хомолози реакцията се забавя. Висшите алкохоли образуват алкохолати само при нагряване.

Алкохолатите лесно се хидролизират от вода:

C 2 H 5 – ONa + HOH C 2 H 5 - OH + NaOH

За разлика от алкохолите, алкохолатите са твърди вещества, които са силно разтворими в съответните алкохоли.

Алкохолати на метали, различни от алкални, също са известни, но те се образуват индиректно. По този начин алкалоземните метали не реагират директно с алкохолите. Но алкохолати на алкалоземни метали, както и Mg, Zn, Cd, Al и други метали, които образуват реактивни органометални съединения, могат да бъдат получени чрез действието на алкохол върху такива органометални съединения.

1.2.2. Заместване на хидроксилната група на алкохол с халоген.

Хидроксилната група на алкохолите може да бъде заменена с халоген чрез действието на халогеноводородни киселини, халогенни фосфорни съединения или тионил хлорид, например,

R – OH + HCl RCl + HOH
Алкохол

Най-удобно е да се използва тионил хлорид за заместване на хидроксилната група; Използването на халогенни фосфорни съединения се усложнява от образуването на странични продукти. Водата, образувана по време на тази реакция, разлага алкилхалида на алкохол и халогенид, така че реакцията е обратима. За да бъде успешна, е необходимо изходните продукти да съдържат минимално количество вода. Като средства за отстраняване на водата се използват цинков хлорид, калциев хлорид и сярна киселина.

Тази реакция протича с разкъсване на ковалентната връзка, което може да бъде представено чрез равенството

R: OH + H: Cl R - Cl + H 2 O

Скоростта на тази реакция нараства от първични към третични алкохоли и зависи също от халогена: най-голяма е за йода, най-малко за хлора.

1.2.3. Дехидратация на алкохоли (отстраняване на вода).

В зависимост от условията на дехидратация се образуват олефини или етери.

Олефините (етиленови въглеводороди) се образуват чрез нагряване на алкохол (с изключение на метилов алкохол) с излишък от концентрирана сярна киселина, както и чрез преминаване на алкохолни пари върху алуминиев оксид при 350 ° - 450 °. В този случай настъпва вътрешномолекулно елиминиране на вода, т.е. H + и OH – се изваждат от една и съща алкохолна молекула, например:

CH 2 – CH 2 CH 2 = CH 2 + H 2 O или C 2 H 5 OH + CH 3 COOH C 2 H 5 COOCH 3 + H 2 O

ROH + SO 2 SO 2 + H 2 O

Този вид взаимодействие на алкохол с киселини се нарича реакция на естерификация. Скоростта на естерификация зависи от силата на киселината и естеството на алкохола: с увеличаване на силата на киселината тя се увеличава, първичните алкохоли реагират по-бързо от вторичните, вторичните алкохоли реагират по-бързо от третичните. Естерификацията на алкохоли с карбоксилни киселини се ускорява чрез добавяне на силни минерални киселини. реакцията е обратима, обратната реакция се нарича хидролиза. Естерите се получават и чрез действието на киселинни халогениди и киселинни анхидриди върху алкохоли.

1.2.5. Дехидрогениране на алкохоли и окисляване.

Образуването на различни продукти в реакциите на дехидрогениране и окисляване е най-важното свойство, което ни позволява да правим разлика между първични, вторични и третични алкохоли.

Когато парите на първичен или вторичен, но не третичен, алкохол преминават през метална мед при повишени температури, се освобождават два водородни атома и първичният алкохол се превръща в алдехид; вторичните алкохоли дават кетони при тези условия.

CH3CH2OH®CH3CHO + H2; CH3CH(OH)CH3®CH3COCH3 + H2;

третичните алкохоли не се дехидрогенират при същите условия.

Същата разлика се проявява при първични и вторични алкохоли по време на окисление, което може да се извърши „мокро“, например чрез действието на хромна киселина, или каталитично, с окислителен катализатор

Металната мед също служи като окислител: кислород от въздуха:

RCH 2 OH + O ® R-COH + H 2 O

CHOH + O®C=O + H2O

В свободна форма много алкохоли се съдържат в летливите етерични масла от растения и в същото време, заедно с други съединения, те определят миризмата на много цветни есенции, например розово масло и др. Освен това се откриват алкохоли под формата на естери в много природни съединения - във восък, етерични и тлъсти масла, животински мазнини. Най-разпространеният алкохол в натуралните продукти е глицеринът – основен компонент на всички мазнини, които все още служат като основен източник за тяхното производство. Сред съединенията, които са много разпространени в природата, са поливалентните алдехиди и кетонните алкохоли, наричани заедно захари. Синтезът на технически важни алкохоли е разгледан по-долу.

Процесите на хидратация са взаимодействия с водата. Добавянето на вода по време на технологичните процеси може да се извърши по два метода:

1. Методът на директна хидратация се осъществява чрез директното взаимодействие на водата и суровините, използвани за производството. Този процес се извършва в присъствието на катализатори. Колкото повече въглеродни атоми има във веригата, толкова по-бързо протича процесът на хидратация.

2. Индиректният метод на хидратация се извършва чрез образуване на междинни реакционни продукти в присъствието на сярна киселина. И тогава създадените междинни продукти преминават през реакции на хидролиза.

В съвременното производство на етилов алкохол се използва методът на директна хидратация на етилен:

CH 2 = CH 2 + H 2 O « C 2 H 5 OH – Q

Производството се извършва в стелажни контактни устройства. Алкохолът се отделя от страничните продукти на реакцията в сепаратор и ректификацията се използва за окончателно пречистване.

Реакцията започва с водороден йон, атакуващ въглеродния атом, който е свързан с по-голям брой водородни атоми и следователно е по-електроотрицателен от съседния въглерод. След това към съседния въглерод се добавя вода, освобождавайки H +. Този метод се използва за получаване на етилов, втор-пропилов и трет-бутилов алкохол в промишлен мащаб.

За получаване на етилов алкохол отдавна се използват различни захарни вещества, например гроздова захар или глюкоза, която се превръща в етилов алкохол чрез „ферментация“, причинена от действието на ензими, произведени от дрожди.

C 6 H 12 O 6 ® 2C 2 H 5 OH + 2CO 2

Глюкозата се намира в свободна форма, например в гроздов сок, при чиято ферментация се получава гроздово вино с алкохолно съдържание от 8 до 16%.

Изходен продукт за производство на алкохол може да бъде полизахаридното нишесте, съдържащо се например в картофени клубени, зърна от ръж, пшеница и царевица. За да се превърне в захарни вещества (глюкоза), нишестето първо се подлага на хидролиза. За целта брашното или натрошените картофи се запарват с гореща вода и след като изстинат, се добавя малц - покълнали, след това изсушени и смлени ечемични зърна с вода. Малцът съдържа диастаза (сложна смес от ензими), която действа каталитично върху процеса на захарификация на нишестето. След приключване на озахаряването към получената течност се добавят дрожди, под действието на които ензимът произвежда алкохол. Дестилира се и след това се пречиства чрез многократна дестилация.

Понастоящем друг полизахарид, целулоза (фибри), който образува по-голямата част от дървесината, също е подложен на захарификация. За да направите това, целулозата се подлага на хидролиза в присъствието на киселини (например дървени стърготини при 150 -170 ° C се обработват с 0,1 - 5% сярна киселина под налягане от 0,7 - 1,5 MPa). Така полученият продукт също съдържа глюкоза и се ферментира в алкохол с помощта на мая. От 5500 тона сухи дървени стърготини (отпадъци от дъскорезница със средна производителност на година) можете да получите 790 тона алкохол (изчислено при 100%). Това дава възможност да се спестят около 3000 тона зърно или 10 000 тона картофи.

Най-важната реакция от този тип е взаимодействието на въглероден оксид и водород при 400 ° C под налягане от 20 - 30 MPa в присъствието на смесен катализатор, състоящ се от меден оксид, хром, алуминий и др.

CO + 2H 2 « CH 3 OH – Q

Метиловият алкохол се произвежда в контактни устройства тип рафт. Заедно с образуването на метилов алкохол има процеси на образуване на странични продукти от реакцията, следователно след процеса реакционните продукти трябва да бъдат отделени. За отделяне на метанола се използва хладилен кондензатор и след това алкохолът се пречиства допълнително чрез многократна ректификация.

Почти целият метанол (CH3OH) се произвежда промишлено по този метод; Освен това при други условия могат да се получат смеси от по-сложни алкохоли. Метиловият алкохол се образува и при сухата дестилация на дървесина, поради което се нарича още дървесен спирт.

Хидролиза на халогенни производни при нагряване с вода или воден алкален разтвор

CH 3 – СНВr – CH 3 + H 2 O ® CH 3 – CH(OH) – CH 3 + HBr

получават се първични и вторични алкохоли, третичните халоалкили образуват олефини в тази реакция;

Хидролиза на естери, предимно естествени (мазнини, восъци);

Окисление на наситени въглеводороди при 100° - 300° и налягане 15 - 50 atm.

Олефините се превръщат чрез окисление в циклични оксиди, които, когато

Гликолите осигуряват хидратация и ето как етилен гликолът се произвежда промишлено:

H 2 O
ОТНОСНО
CH 2 = CH 2 ® CH 2 – CH 2 ® NOCH 2 – CH 2 OH;

Има методи, които са предимно лабораторни

приложение; някои от тях се практикуват при фин промишлен синтез, например при производството на малки количества ценни алкохоли, използвани в парфюмерията. Тези методи включват алдолна кондензация или реакцията на Гриняр. Така, според метода на химика P.P. Shorygin, фенилетилов алкохол се получава от етиленов оксид и фенилмагнезиев халид - ценно ароматно вещество с мирис на рози.

Поради разнообразието от свойства на алкохоли с различни структури, техният обхват на приложение е много широк. Алкохолите - дървесни, винени и сивушни масла - отдавна служат като основен източник на суровина за производството на ациклични (мастни) съединения. Понастоящем повечето органични суровини се доставят от нефтохимическата промишленост, по-специално под формата на олефини и парафинови въглеводороди. Най-простите алкохоли (метилов, етилов, пропилов, бутилов) се консумират в големи количества като такива, както и под формата на естери на оцетната киселина, като разтворители в производството на бои и лакове, а по-високите алкохоли, като се започне с бутил, се консумират под формата на фталова, себацинова и други двуосновни естери киселини - като пластификатори.

Метанолът служи като суровина за производството на формалдехид, от който се приготвят синтетични смоли, използвани в огромни количества при производството на фенолформалдехидни пластмасови материали, метанолът служи като междинен продукт за производството на метилацетат, метил и диметил анилин; метиламини и много бои, фармацевтични продукти, аромати и други вещества. Метанолът е добър разтворител и се използва широко в производството на бои и лакове. В нефтопреработвателната промишленост се използва като алкален разтворител при пречистването на бензин, както и при отделянето на толуен чрез азеотропна ректификация.

Етанолът се използва в етиловата течност като добавка към горива за карбураторни двигатели с вътрешно горене. Етиловият алкохол се консумира в големи количества при производството на дивинил, за производството на един от най-важните инсектициди ДДТ. Той се използва широко като разтворител в производството на фармацевтични продукти, аромати, багрила и други вещества. Етиловият алкохол е добър антисептик.

Етиленгликолът се използва успешно за приготвяне на антифриз. Той е хигроскопичен, поради което се използва в производството на печатни мастила (текстилни, печатни и щамповани). Етиленгликол нитратът е силен експлозив, който до известна степен замества нитроглицерина.

Диетилен гликол - използва се като разтворител и за пълнене на хидравлични спирачни устройства; в текстилната промишленост се използва при довършителни работи и боядисване на тъкани.

Глицерин - използва се в големи количества в химическата, хранително-вкусовата (за производство на сладкарски изделия, ликьори, безалкохолни напитки и др.), текстилната и печатарската промишленост (добавя се към печатарското мастило за предотвратяване на изсъхването), както и в други отрасли - производството на пластмаси и лакове, експлозиви и барути, козметика и лекарства, а също и като антифриз.

Реакцията на каталитично дехидрогениране и дехидратация на винен алкохол, разработена от руския химик S.V., е от голямо практическо значение. Лебедев и по схемата:

2C2H5OH® 2H2O+H2 +C4H6;

полученият бутадиен CH 2 =CH-CH=CH 2 -1,3 е суровина за производството на синтетичен каучук.

Някои ароматни алкохоли, имащи дълги странични вериги под формата на техните сулфонирани производни, служат като детергенти и емулгиращи агенти. Много алкохоли, например линалол, терпинеол и др., Са ценни ароматни вещества и се използват широко в парфюмерията. Така нареченият нитроглицерин и нитрогликоли, както и някои други естери на азотната киселина на ди-, три- и многовалентни алкохоли се използват в минното дело и пътното строителство като експлозиви. Алкохолите са необходими при производството на лекарства, в хранително-вкусовата промишленост, парфюмерията и др.

Алкохолът може да има отрицателно въздействие върху тялото. Особено отровен е метиловият алкохол: 5–10 ml алкохол причиняват слепота и тежко отравяне на тялото, а 30 ml могат да бъдат фатални.

Етиловият алкохол е наркотик. Когато се приема през устата, поради високата си разтворимост, бързо се абсорбира в кръвта и има стимулиращ ефект върху организма. Под въздействието на алкохол вниманието на човек отслабва, реакцията му се потиска, координацията се нарушава, появяват се самонадеяност, грубост в поведението и т.н. Всичко това го прави неприятен и неприемлив за обществото. Но последствията от консумацията на алкохол могат да бъдат по-дълбоки. При честа консумация се появява пристрастяване, пристрастяване към него и в крайна сметка сериозно заболяване - алкохолизъм. Алкохолът засяга лигавиците на стомашно-чревния тракт, което може да доведе до гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. Черният дроб, където трябва да се случи разрушаването на алкохола, не може да се справи с натоварването, започва да се дегенерира, което води до цироза. Прониквайки в мозъка, алкохолът има токсичен ефект върху нервните клетки, което се проявява в нарушение на съзнанието, речта, умствените способности, появата на психични разстройства и води до деградация на личността.

Алкохолът е особено опасен за младите хора, тъй като метаболитните процеси протичат интензивно в растящия организъм и те са особено чувствителни към токсични ефекти. Следователно, младите хора могат да развият алкохолизъм по-бързо от възрастните.

1. Глинка Н.Л. Обща химия. – Л.: Химия, 1978. – 720 с.

2. Джатдоева М.Р. Теоретични основи на съвременните технологии. Химически раздел. – Essentuki: EGIEiM, 1998. – 78 с.

3. Зурабян С.Е., Колесник Ю.А., Кост А.А. Органична химия: Учебник. – М.: Медицина, 1989. – 432 с.

4. Метлин Ю.Г., Третяков Ю.Д. Основи на общата химия. – М.: Образование, 1980. – 157 с.

5. Несмеянов А.Н., Несмеянов Н.А. Началото на органичната химия. - М.: Химия, 1974. - 624 с.

АЛКОХОЛИЗАЦИЯ- въвеждане на алкохол в тъканите, за да предизвика прекъсване на нервната проводимост или развитие на склеротичен процес.

Алкохолизирането на нервите е предложено от Шлесер (C. Schlösser, 1903). V. I. Razumovsky (1909) е първият, който използва алкохолизацията на гасеровия ганглий за лечение на тригеминална невралгия, алкохолизация на кортикалните центрове при епилепсия и атетоза, алкохолизация на клоновете на блуждаещия и симпатиковия нерв в областта на малкия оментум. при гастралгия и пептична язва. Алкохолизацията се основава на коагулиращия ефект на силни алкохолни разтвори върху тъканите. Въвеждането на алкохол в живата тъкан причинява асептична некроза с последващо бързо развитие на белези. Смъртта на нервната тъкан води до химическа денервация на определена област.

Показания

Алкохолизирането е особено широко разпространено в неврохирургията: алкохолизиране на клоновете на тригеминалния нерв при невралгия, лицевия нерв за лечение на лицева хиперкинеза, двигателните нерви при спастична параплегия (болест на Литъл), междуребрените нерви при невралгия и фрактури на ребрата, седалищния нерв за ишиас. Алкохолизирането се използва и при лечение на каузалгия и фантомна болка. При лечението на облитериращи заболявания на артериите на крайниците понякога се използват алкохолно-новокаинови блокади на втори - трети торакален или втори - четвърти лумбален симпатиков възел. Алкохолизацията причинява пълно или частично разрушаване на структурата на възлите и спиране на техните функции, което има благоприятен ефект върху хода на заболяването. Те също така предлагат алкохолизиране на периартериалните нервни плексуси чрез намокряне на външната повърхност на артериите с алкохол или периартериални инжекции с алкохол (N.N., Nazarov, P.I. Strady).

Алкохолизирането на надбъбречната медула се използва с цел демедулация или като допълнение към надбъбречна резекция за облитериращ ендартериит.

Алкохолизацията на стелатните и цервикалните симпатикови ганглии се използва за лечение на ангина пекторис; Алкохолизиране на диафрагмалния нерв - за създаване на временна пареза на диафрагмата при белодробна туберкулоза.

Dogliotti (A. M. Dogliotti, 1931) предлага въвеждането на алкохол в гръбначния канал при пациенти с неоперабилни злокачествени тумори на пикочния мехур, простатата и ректума, за да блокира сетивните корени за облекчаване на болката.

Някои хирурзи използват алкохолизма за лечение на хемороиди и ректален пролапс. 70% алкохол се инжектира в периректалната тъкан в размер на 1,5 ml на 1 kg телесно тегло; общото количество алкохол, приложено на деца, не трябва да надвишава 20-25 ml. Алкохолизирането на хемороидите води до тяхното склерозиране и запустяване.

Алкохолизацията се използва и за лечение на хемангиоми, лимфангиоми, за облекчаване на болката при стилоидит, епикондилит, мастодиния, кокцидиния и някои други заболявания.

Техника

Алкохолизирането обикновено се извършва чрез ендоневрално инжектиране на 80% алкохол със спринцовка след предварителна анестезия с 1-2% разтвор на новокаин или се използва алкохолен разтвор на новокаин: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25.0 (стерилно).

Основното усложнение на алкохолизма се дължи на възможността за некротизиращо действие на алкохола върху околните тъкани и органи (стена на кръвоносен съд, стена на кух орган и др.). Стриктното спазване на техниките за алкохолизиране и въвеждането на минимални количества алкохол може да предотврати това усложнение.

Алкохолизация при тригеминална невралгия- въвеждането на алкохол в периферните клонове на нерва с цел "химическо изрязване" води до прекъсване на проводимостта и следователно до прекратяване на болезнените атаки. Методът на алкохолизация на периферните клони почти измести така наречената дълбока алкохолизация (Гасеров ганглий или нервни клонове в основата на черепа). Алкохолизацията на периферните клонове рядко причинява усложнения, не изисква хоспитализация на пациента, няма противопоказания и може да се повтори в случай на рецидив.

За намаляване на болката по време на алкохолизация се използва алкохолен разтвор на новокаин. Предварителното инжектиране на разтвор на новокаин непосредствено преди алкохолизацията лишава лекаря от възможността да провери правилността на алкохолизацията. Преустановяването на болката се постига чрез ендоневрално приложение на алкохол, с изключение на букалните и горните задни алвеоларни нерви, където това се прави периневрално.

Проникването на иглата в съответния нерв се определя от пациента, който усеща остра болка, след което бавно се инжектира алкохол под лек натиск, като се върти иглата около оста си. Трайната загуба на чувствителност, настъпваща след алкохолизация на цялата зона, инервирана от съответния нерв, е основният показател за правилно извършена алкохолизация. В някои случаи след алкохолизиране болката може да продължи през първите 6-12 дни. Строго противопоказани са отоплителни подложки, компреси и физиотерапевтични процедури, насочени към ускоряване на резорбцията на отоци, които са неизбежни след алкохолизъм. Продължителността на безболезнения период след алкохолизъм е от 6 месеца до 6 години.

При невралгия на два клона се прави инжекция с алкохол в първоначално засегнатия клон, тъй като болката в областта на другия клон често се причинява от облъчване.

При невралгия първият клон предизвиква алкохолизация на супраорбиталния нерв. Едноименният прорез или по-рядко дупката е лесно осезаем. За да се избегне болезнена атака, се препоръчва да се палпира от здравата страна, тъй като тези ориентири обикновено са разположени симетрично от двете страни. Прихващайки горната дъга с палеца и показалеца на мястото на проекцията на отвора или прореза, се прави инжекция (фиг. 1) в костта и с леки движения на иглата в радиус от 0,5 cm се локализира нервът. . Без да променяте позицията на иглата, инжектирайте разтвора до пълно спиране на болката, но не повече от 0,5-0,75 ml. След 1-2 минути. Трябва да има пълна загуба на чувствителност в областта на инервацията на първия клон. На следващия ден областта около окото се подува и палпебралната фисура се затваря. В рамките на 4-5 дни тези явления изчезват.

При невралгия, вторият клон предизвиква алкохолизация на инфраорбиталния, предния палатин, горния заден алвеоларен и зигомато-фациалния нерв, в зависимост от местоположението на „задействащата зона“, т.е. ограничен участък от кожата или лигавицата, лекото дразнене от които предизвиква атака. В повечето случаи болката спира след алкохолизиране на един инфраорбитален нерв.

Алкохолизация на инфраорбиталния нервизвършва се в едноименния канал или на мястото, където излиза от foramen infraorbitale (фиг. 2-3). Инфраорбиталният отвор се намира в пресечната точка на две мислено начертани линии: 1) от точка на долния клепач на разстояние 1 см от вътрешния ъгъл на окото до ъгъла на устата и 2) от външния ъгъл на окото до средата на горната устна. Когато иглата влезе в контакт с нерва, пациентът усеща остра болка, излъчваща се към горната устна и крилото на носа. Ако пациентът не реагира на инжектирането в дупката, тогава иглата трябва да се задълбочи в инфраорбиталния канал с 1-1,5 см. След алкохолизиране настъпва постоянна анестезия на горната устна и крилото на носа. Ако чувствителността в областта на крилото на носа остане, болезнените атаки могат да продължат и е необходима допълнителна алкохолизация на носния клон. За тази цел се прави инжекция в костта на разстояние 1 cm от крилото на носа и след намиране на нерва се инжектират 0,5 ml разтвор (фиг. 4).

Алкохолизация на предния палатинов нервчесто се произвежда в допълнение към алкохолизацията на инфраорбиталния нерв, когато пациентът продължава да изпитва болка само по време на хранене и говорене. За да намерите палатиналния отвор, трябва мислено да начертаете линия от средата на втория молар, перпендикулярна на sutura mediana. Иглата се вкарва в точка на границата между латералната и средната трета на тази линия (фиг. 7) към костта и палатиналния отвор се открива без особени затруднения. В момента на болка в инфраорбиталната област се инжектират 0,5-0,75 ml алкохол с новокаин.

Алкохолизация на горните задни алвеоларни нервиРядко се използва като независима мярка. Но е абсолютно необходимо след Алкохолизиране на инфраорбиталния нерв, ако в областта на преходната гънка на задните кътници е останала „тригерна зона“, която лесно се открива чрез дразнене на това място с пръст. При полуотворена уста меката тъкан на бузата се издърпва назад с помощта на шпатула и иглата се вкарва зад зигоматично-алвеоларния ръб в преходната гънка между 2-ри и 3-ти молари; движейки иглата под ъгъл 45 ° нагоре и напред, огънете около изпъкналата част на костта в областта на максиларния туберкул и инжектирайте 0,75 ml от разтвора. Необходимостта от алкохолизиране на зигоматико-фациалния нерв възниква рядко. За да направите това, намерете дупка със същото име с игла, която обикновено се намира на дълбочина 1 cm, и инжектирайте 0,5 ml от разтвора.

При невралгия на третия клон, в зависимост от местоположението на "тригерната зона", умствените, лингвалните, долните алвеоларни и букалните нерви са обект на алкохолизация. В повечето случаи болката спира напълно след алкохолизиране на един психичен нерв, което се извършва в психичния отвор. Тази дупка обикновено се намира под septum alveolare между първия и втория предкътник. Долната челюст се покрива със средния и показалеца в областта на предкътника. Иглата се вкарва в костта на мястото на отвора (фиг. 5). След напипване на дупката, иглата бавно се вкарва дълбоко в долночелюстния канал и ако пациентът почувства остра болка, се инжектира 1,0-1,5 ml алкохол с новокаин. В резултат на алкохолизация се получава персистираща анестезия на устната на 1 см пред ъгъла на устата и под червената граница. Загубата на чувствителност само в областта на брадичката не води до спиране на болката, в тези случаи е необходима допълнителна алкохолизация на лабиалния клон. С игла, перпендикулярна на костта, се прави инжекция малко по-назад от менталния форамен и се инжектират 0,5 ml от разтвора.

Прекъсване на проводимостта на езиковия нервнеобходимо, когато „тригерната зона“ е локализирана на езика или венците на последните молари от лингвалната страна. В тези случаи, след алкохолизиране на психичния нерв, болката в областта на неговата инервация спира, но пациентите продължават да изпитват болка при хранене и говорене. Алкохолизацията се извършва при широко отворена уста (фиг. 6) с игла с дължина 5 cm, която се инжектира в костта в средата на предната половина на plica pterygomandibularis, като при попадане на иглата в нерва пациентът усеща a остра болка в езика, след което се инжектира 0,5-0,75 ml разтвор (трябва да има пълна загуба на чувствителност в предните две трети от езика). Този метод на лечение се използва успешно и за глосалгия (виж).

Алкохолизацията на долния алвеоларен нерв се прибягва в следните случаи: 1) когато двукратното инжектиране на новокаин в психичния нерв не спира болката; 2) когато менталният отвор е заличен или менталният нерв не може да бъде открит; 3) ако „задействащата зона“ се намира в областта на един от последните кътници, трагуса на ухото или храма; 4) ако след алкохолизация на психичния нерв болката не спре напълно в рамките на 6-12 дни, единственото място за ендоневриална алкохолизация е жлебът (sulcus colli mandibulae), в който нервът лежи преди входа на мандибуларния канал (фиг. 8). Методът на алкохолизиране на долния алвеоларен нерв е подобен на т. нар. дигитален метод на мандибуларна анестезия, с тази съществена разлика, че разтвор в количество от 1,0-2,0 ml задължително се прилага ендоневрално. В случай на периневрално приложение на разтвора, вътрешният птеригоиден мускул може да бъде импрегниран с алкохол, което води до развитие на тризъм и последваща контрактура. За да се избегнат подобни усложнения, във всички случаи трябва да се използва механотерапия.

Библиография:Алексеев P.N. Метод за алкохолизиране на хирургични рани в борбата с болката, Сборник Воронеж. пчелен мед. Институт, том 8, стр. 202, 1940; Бондарчук A. V. Болести на периферните съдове, L., 1969; Назаров Н. Н. Използване на алкохол в нервната хирургия, Саратов, 1928, библиогр.; Поленов А. Л. и Бондарчук А. В. Хирургия на автономната нервна система, стр. 292, 337, L., 1947; Razumovsky V.I. Относно физиологичната хирургия на Гасер, № 3, 1927 г.; , Наблюдения върху кръвоносните съдове и нервите, том 7, № 23-24, 1929 г. Sternberg O. A. Trigeminal neuralgia, M., 1961; , P., 1949; Zur Behandlung der Neuralgien durch Alkoholeinspritzun-gen, Wschr., S. 82, 1906.

Д. Ф. Скрипниченко; О. А. Стърнберг (остома).