Редовно движение на гръдния кош. Анатомия на гръдния кош. Местоположение на serratus anterior

Комплексът е насочен към изследване на вашите дихателни навици и разширяване на набора от модели на дишане. Може да се използва за подобряване на звука на гласа, коригиране на позата, за обучение на отделно управление на мускулите на диафрагмата и коремната стена и др.

В повечето случаи сандъкът ни изглежда като нещо цяло и неактивно. Междувременно, ако се вгледаме по-отблизо, ще видим структура, която е много динамична по природа: 12 гръдни прешлена и 24 стави между тях, 12 чифта ребра и 48 стави в 2 реда по протежение на гръбначния стълб и още дузина между ребрата и гръдната кост. Всичко това прави гръдния кош способен да се адаптира към дишане в различни пози, като същевременно осигурява мека връзка между главата и таза.

Следващите малки упражнения са предназначени да изследват вашите дихателни навици и да разширят моделите ви на дишане.

1.
Начална позиция: легнало на пода, свити колене, стъпала на пода. Дишането е спокойно и свободно. Гледайте как гърдите ви се движат, докато вдишвате и издишвате. Движи ли се гръдната кост по отношение на гръбначния стълб? Какво се случва с гръбначния стълб по това време? Следва ли гръдната кост нагоре или се притиска към пода? Как се държат долните ребра? Може би гърдите като цяло са неподвижни и цялото дишане е концентрирано в стомаха?

Обърнете се по корем и наблюдавайте дъха си в това положение. Какво се е променило в движението на ребрата, гръдната кост, гръбначния стълб?

Обърнете се на ваша страна и повторете прегледа на ваша страна.

Върни се по гръб. Опитай пак дихателни движенияняколко пъти, но без вдишване и издишване на въздух.

2.
Ръцете лежат леко на корема, малко под пъпа. Поемете повърхностно въздух и без да издишвате въздух, стиснете гърдите си, за да увеличите налягането в корема. Вдигнете ръцете си, докато коремът ви се разширява. Уверете се, че налягането в корема е разпределено равномерно във всички посоки, включително надолу към пода. Сега свийте стомаха си и разширете гърдите си. При едно забавяне можете да направите няколко такива осцилаторни движения. Важно е да не бъдете прекалено ревностни и да не се довеждате до състояние на дискомфорт, защото белодробната тъкан е много деликатна, тя трябва да бъде защитена. Отпуснете се и повторете няколко пъти различна скорост. Отпуснете се, изправете ръцете и краката си и вижте как се е променило дишането ви.

3.
Обърнете се по корем, протегнете ръце над главата си с разтворени ръце, протегнете краката си с разтворени крака и повторете това движение. Върнете се по гръб и си починете. Вижте дали нещо се е променило в дишането ви.

4.
Начална позиция, както в параграф 3. Опитайте се да направите осцилаторно движение "наклонено" - от дясната страна на гърдите към лявото бедро. Повторете няколко пъти и сменете "диагонала". Върнете се по гръб, починете си, вижте как се е променило дишането ви.

5.
Подпрете се на предмишниците си, брадичката опряна на гърдите. Правете колебателни движения, като наблюдавате движението на горната част на гърдите

6.
Начална позиция, както в параграф 5, главата виси назад. Сравнете чувствата си по време на движението с тези, възникнали в предишното упражнение.

7.
Застанете на колене, коленете са широко раздалечени, горната част на главата ви е на пода, ръцете ви опират на пода с длани, поддържайки тялото и предпазвайки главата от прекомерен натиск. Направете няколко колебателни движения с различна скорост. Починете по гръб, обърнете внимание на промените, настъпили, когато гърбът ви докосне пода, промените в дишането.

8.
Седейки на пода, поставете краката си заедно с краката си. Прегърнете раменете си, спуснете главата си към гърдите си и повторете упражнението в тази позиция.

Отпуснете се легнали по гръб. Ставай. Как се промени позата ви? Дъх? Звукът на глас? Понякога промените са толкова значителни, че е трудно за вярване.

В този комплекс ние последователно ограничаваме движенията на гърдите от различни страни, позволявайки на другите да се движат по-ясно. В резултат на тази диференциация значително се подобрява функцията на дишането като цяло - то става по-леко и по-дълбоко. Заедно с дишането, позата и гласът се променят. На практика можем да видим, че промяната в една част води до промяна в цялото.

Когато двата гръдни прешлена са изпънати, те се събират отзад и притискат задната част на диска. В същото време дискът се компресира отзад и се разширява отпред, а пулпозното ядро ​​напредва.

Разширението е ограничено от ставните процеси (1) и спинозните процеси (2), които, насочени назад и надолу, почти се докосват. Предният надлъжен лигамент (3) е опънат, докато задният надлъжен лигамент, жълтите връзки и интерспинозните връзки са отпуснати.

При флексия пространството между двата прешлена е отворено назад и ядрото е изместено назад.

Ставните повърхности се плъзгат нагоре и долните ставни израстъци на надлежащите прешлени са склонни да висят над горните ставни израстъци на подлежащите прешлени. Флексията е ограничена от напрежението на интерспинозния лигамент (4), жълтите връзки, капсулите на фасетните стави (5) и задния надлъжен лигамент (6). Обратно, предният надлъжен лигамент е отпуснат.

При страничен наклон (фиг. 6, изглед отзад), ставните повърхности на процесите на два съседни прешлена се плъзгат един спрямо друг:

От противоположната страна ставните повърхности се плъзгат, както при флексията, т.е. нагоре (червена стрелка);

От наклонената страна те се плъзгат като при екстензия, т.е. надолу (синя стрелка).

Линията, свързваща двата напречни израстъка на лежащия над него прешлен (mm") и съответната линия на долния прешлен (pp") образуват ъгъл, еквивалентен на ъгъла на наклон (i).

Ограничен наклон:

Съседни ставни процеси от страната на наклона;

Напрежение на жълтия лигамент и междунапречните връзки на противоположната страна.

Би било неправилно да се описва движението на гръдния кош по отношение само на един сегмент. Всъщност гръдната област е свързана с гръдния кош или гръдния кош (фиг. 7) чрез множество стави и всички костни, хрущялни и ставни компоненти на гръдния кош играят роля в ориентирането и ограничаването на подвижността на гръдния кош. По принцип подвижността на гръдния кош, изолиран от гръдния кош при труп, е много по-висока, отколкото във връзка с него. Ето защо е необходимо да се изследват промените в гръдния кош, свързани с движенията на гръдния кош.

При страничен наклон на гръдния кош на противоположната страна, гърдите се издигат (1), междуребрените пространства се разширяват (3). Гърдите се увеличават по обем (5) и се отваря ребрено-хрущялният ъгъл на десетото ребро (7). От страната на наклона се случва обратното: гръдният кош се спуска (2) и намалява (6), междуребрените пространства се стесняват (4) и ребрено-хондралният ъгъл става по-малък (8).

При сгъване на гръдния кош се отварят всички ъгли между различните сегменти на гръдния кош и между гръдния кош и гръбнака, т.е. костовертебрален ъгъл (1), горен (2) и долен (3) стерноребрен ъгъл и ребрено-хондрален ъгъл (4). Обратно, при разгъване всички тези ъгли стават по-малки.

Аксиална ротация на гръдния кош

Как се осъществява елементарното завъртане на един прешлен спрямо друг в гръдния отдел на гръбначния стълб? Механизмът на аксиално въртене на нивото на гръдния кош се различава от този на лумбалното ниво. Всъщност (изглед отпред), ставите между ставните процеси имат напълно различна ориентация. Формата на ставното пространство съответства на повърхността на цилиндъра (пунктиран кръг), но центърът на този цилиндър лежи повече или по-малко в центъра на тялото на всеки прешлен (O).

При въртене на един прешлен спрямо друг, ставните повърхности на израстъците се плъзгат една върху друга, което води до въртене на едно тяло на прешлена спрямо друго около обща ос.

Това е последвано от ротация и усукване на междупрешленния диск, а не изместване на диска, както е в лумбалната област. Тази ротация и усукване на диска се случва в по-голяма степен, особено нетната ротация на гръдните прешлени, която е поне три пъти по-голяма, отколкото в лумбалната област.

Тази ротация обаче може да бъде по-голяма, ако гръдният отдел на гръбначния стълб не беше свързан с гръдния кош. Всъщност всяко движение на всяко ниво на гръбначния стълб предизвиква същото движение на съответните ребра, но плъзгането на една двойка ребра върху друга е ограничено от наличието на гръдната кост, към която всички ребра са прикрепени с помощта на на ребрените хрущяли.

Следователно въртенето на един прешлен води до разтягане на съответната двойка ребра поради тяхната еластичност, особено еластичността на хрущяла.

Настъпват следните промени:

Повишена кривина на ребрата от страната на въртене (1) и сплескана кривина на ребрата от противоположната страна (2);

Увеличена костохондрална флексура от страната, противоположна на ротацията на гръбначния стълб (3) и изравняване на флексурата на костохондралния ъгъл от страната на ротация (4).

По време на това движение гръдната кост е под въздействието на срязващи сили и преминава в полегато положение, сякаш следва въртенето на телата на прешлените.

Това "изкривяване" на гръдната кост е много малко и не се проявява клинично; също така е трудно да се покаже рентгенографски поради наслагването на костни елементи един върху друг (суперпозиция).

Следователно механичното съпротивление на гръдния кош играе роля за значително ограничаване на подвижността на гръдния кош. Когато гръдният кош е все още гъвкав, както в младостта, движенията на гръдния кош се извършват в значително количество, но с напредване на възрастта ребрените хрущяли осифицират, което намалява косто-хрущялната еластичност. В резултат на това при възрастните хора гръдният кош е почти напълно ригиден, а подвижността съответно ограничена.

В кухината на гръдната кост има органи, които играят важна роля в живота на тялото: бели дробове, черен дроб, сърце и хранопровод. Гърдите са сплеснати отпред и разширени в напречна посока. Това се дължи на вертикалното положение на човека и влиянието на гръдните мускули.

Структура

Анатомията разграничава четири части на рамката - предната, задната и страничните стени. В него има два отвора - отгоре и отдолу.

Предната стена се образува от ребрените хрущяли и гръдната кост. Тя е по-къса от другите стени. Долните секции изпъкват повече от горните.

Задната стена се състои от дванадесет прешлени на гръдната кост и ребрата. По-дълъг е от предната стена.

Дванадесет чифта ребра образуват двете страни на рамката.

Тази структура ви позволява да предпазите вътрешните органи от възможни щети. Това е основната му функция. Затова е много важно структурата да е правилна, тъй като патологичното изменение на прешлените води до тяхната деформация. Това може да представлява заплаха за човешкия живот. При такива патологии може да възникне компресия вътрешни органии в резултат на това нарушават функционирането на системите в човешкото тяло.

Ребра

В горната част на гръдния кош има седем големи ребра, свързани с гръдната кост. Отдолу има три ребра, които са прикрепени към горния сигмет с помощта на хрущял. Завършва структурата си с две ребра, които се наричат ​​"плаващи". Те не са прикрепени към гръдната кост, а са свързани отзад с гръдния отдел на гръбначния стълб – откъдето идва и името.

Рамката представлява основата на целия човешки скелет. Има костна структура и е практически неподвижна.

При новородените рамката се състои от хрущялна тъкан, развитието и осификацията се случва в периода на растеж на човека. Обемът се увеличава, спомага за формирането на скелета и правилната стойка. Затова родителите трябва да й обръщат максимално внимание, докато детето прави уроците или когато работи с компютъра.

Форма и движение

При кърмачета гръдният кош има изпъкнала форма, променя се в процеса на растеж и развитие. Веднъж оформен, той има широка и доста плоска форма. В този случай размерът и обемът трябва да бъдат в рамките на нормалното, твърде плоският или, напротив, разширен изглед показва развитието на костни патологии. Деформацията може да бъде причинена от инфекциозни заболявания, като туберкулоза, или заболявания като сколиоза.

Движението на гръдния кош се случва в процеса на жизненоважна дейност на тялото. Това се прави главно по време на дишане. Когато вдишвате, гърдите се увеличават, а когато излизате, намаляват. Процесът се осъществява благодарение на еластичността на крайбрежния хрущял и мускулите. По време на вдишване обемът на кухината на гръдната кост и междуребрените пространства се увеличава. При издишване краищата на ребрата падат, междуребрените пространства се стесняват и размерът намалява.

Структурни особености и промени, свързани с възрастта

По време на раждането костите на гръдната кост са разположени в хоризонтална равнина, с възрастта стават вертикални. Краищата и главите на ребрата са разположени на едно ниво. Постепенно ръбовете се спускат до нивото на 3 и 4 гръдни прешлени. Това се случва, когато се появи гръдно дишане.

В напреднала възраст процесът на стареене също претърпява промени. Еластичността на крайбрежните хрущяли е намалена, следователно амплитудата на движение на рамката по време на дишане е намалена.

При мъжете гръдният кош е много по-голям, а ребрата имат остър завой. В страничните части спираловидното усукване е по-слабо изразено. Поради тази форма процесът на дишане при мъжете се дължи на движението на диафрагмата.

При жените усукването на ребрата е ясно изразено, поради което гръдният кош е по-малък и има по-плоска форма. Следователно те имат гръдно дишане.

Патологични промени в гръдната област или нарушение на функцията на мускулната тъкан могат да провокират деформация на гръдния кош. Ето защо е много важно да се спазват превантивните препоръки, за да се предотвратят заболявания. Спортът ще ви помогне да поддържате гръдните мускули в добра форма. Отхвърляне лоши навици, правилното хранене, също играят важна роля.

Движение на гърдите.

По време на пълното и дълбоко дишане, което придружава всяко бързо движение, най-добре е да държите ръцете си на колана, както е показано на фигури 1 и 2. Въздухът трябва да влиза и излиза от белите дробове единствено поради разширяването и спускането на гръдния кош и не се дължи на движенията на коремните стени или на въздуха, засмукан от носа или устата. Долните ребра трябва да се раздалечат, а гръдният кош да се повдигне като удължена хармоника. Силата на ръцете при това движение може да бъде полезна, ако натискат надолу бедрените кости. Поради празното пространство, образувано в гърдите, въздухът ще се втурне надолу, ако ноздрите са широко отворени.

След вдишване мускулите, които разширяват гръдния кош, се отпускат и последният се спуска поради собствената си гравитация, изхвърляйки разваления въздух от белите дробове през носа. За да бъде издишването още по-пълно, е полезно да стегнете максимално долните ребра и да отпуснете коремните мускули.

От книгата Пропедевтика на вътрешните болести: бележки от лекции автор А. Ю. Яковлев

От книгата Бърза помощ. Ръководство за парамедици и медицински сестри автор Аркадий Лвович Верткин

От книгата Бебешки масаж. Ръководство стъпка по стъпка автор Елена Львовна Исаева

От книгата Медицински изследвания: Наръчник автор Михаил Борисович Ингерлейб

От книгата Наръчник за спешни случаи автор Елена Юриевна Храмова

От книгата Пълно ръководство за анализи и изследвания в медицината автор Михаил Борисович Ингерлейб

От книгата Голям справочникмасаж автор Владимир Иванович Васичкин

От книгата Масаж. Уроците на Великия Учител автор Владимир Иванович Васичкин

От книгата Здравето на вашето куче автор Анатолий Баранов

От книгата Детски болести. Пълна справка автор автор неизвестен

От книгата Наръчник на здравите родители. Част две. Неотложна помощ. автор Евгений Олегович Комаровски

От книгата Терапевтичен масаж на вътрешните органи автор Юлия Лужковская

От книгата Оказване на медицинска помощ в полеви условия или Как да определим и какво да направим? автор Олга Плясова-Бакунина

От книгата Наръчник на ветеринаря. Ръководство за спешна помощ за животни автор Александър Талко

От книгата Всичко за гръбначния стълб за тези, които ... автор Анатолий Сител

От книгата Науката за дишането от индийските йоги автор Уилям Уокър Аткинсън

3305 0

Движенията на нивото на гръдния кош имат особености. Те се крият във факта, че обхватът на движение е малък поради тясната връзка на гръдния кош с гръдния кош, което ограничава обема на двигателната активност. Но в дишането участват гръдният отдел на гръбначния стълб и гръдният кош, които съставляват едно цяло. Следователно дихателните движения са задължителен атрибут на гръдния кош. Трябва да се отбележи, че функционално движенията до ниво ThV се извършват в комбинация с движения на шийния отдел на гръбначния стълб, а под ниво ThV - в комбинация с движения на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

За гръдния кош са характерни следните физиологични движения: около фронталната ос - екстензия и флексия, около сагиталната ос - страничен наклон надясно и наляво, около вертикалната ос - ротация в едната и другата посока. Тези движения се отбелязват и на нивото на лумбалния гръбнак. Гръдната област също има дихателни движения, които не присъстват в други части на гръбначния стълб. Мускулите участват в осигуряването на движенията на гръдния кош. Помислете за тяхната функционална роля в това.

Разширение:

  • напречен спинозен мускул (m. transversospinalis).

огъване:

Коремните мускули принадлежат към мускулите на вентралната повърхност на нивото на лумбосакралния гръбначен стълб, но те произвеждат флексия на гръдния кош с двустранно свиване.

Страничен наклон:

  • изправител на гръбначния стълб (m. erector spinae);
  • напречни мускули (m. intertransversaria);
  • външен наклонен мускул на корема (m. obliquus externus abdominis);
  • вътрешен наклонен коремен мускул (m.obliquus internus abdominis);
  • прав коремен мускул (m. rectus abdominis).

Страничният наклон на гръдния кош се получава, когато мускулите на дорзалната повърхност на нивото на гръдния кош и вентралната повърхност на нивото на лумбосакралния гръбначен стълб (коремни мускули) се свиват от едната страна, на която се свиват мускулите.

завъртане:

  • напречен спинозен мускул (m. transversospinalis);
  • външен наклонен мускул на корема (m. obliquus externus abdominis);
  • вътрешен кос мускул на корема (m.obliquus internus abdominis).

Ротацията се извършва от мускули, които имат наклонена посока на влакната. Освен това вътрешният наклонен мускул на корема (m. obliquus internus abdominis) се намалява от страната, където се извършва въртенето, а външният наклонен мускул на корема (m. obliquus externus abdominis) - от другата страна.

Дихателни движения:

  • изправител на гръбначния стълб (m. erector spinae);
  • повдигачи на ребрата (mm. levatores costarum);
  • широк гръб (m. latissimus dorsi);
  • назъбен заден горен (m. serratus posterior superior);
  • заден долен зъбчат мускул (m. serratus posterior inferior);
  • малък гръден мускул (m. pectoralis minor);
  • външни междуребрени мускули (m. intercostales externi);
  • вътрешни междуребрени мускули (mm. intercostales interni);
  • хипохондриални мускули (mm. subcostales);
  • напречен мускул на гръдния кош (m. transversus thoracis).

Красноярова Н.А.

Анатомо-физиологични особености на скелетната мускулатура и тестове за тяхното изследване