Redovito kretanje prsa. Anatomija prsnog koša. Položaj prednjeg mišića serratus

Kompleks je usmjeren na istraživanje vaših navika disanja i proširenje vašeg skupa obrazaca disanja. Može se koristiti za poboljšanje zvuka glasa, ispravljanje držanja, učenje odvojene kontrole dijafragme i trbušnih mišića itd.

U većini slučajeva škrinja nam se čini kao nešto cijelo i neaktivno. U međuvremenu, ako bolje pogledamo, vidjet ćemo strukturu koja je vrlo dinamične prirode: 12 torakalnih kralježaka i 24 zgloba između njih, 12 pari rebara i 48 zglobova u 2 reda duž kralježnice, te još desetak i pol između rebara i prsne kosti. Sve to čini prsni koš sposobnim za prilagodbu disanju u različitim položajima, istovremeno osiguravajući meku vezu između glave i zdjelice.

Sljedeće kratke vježbe imaju za cilj istražiti vaše navike disanja i proširiti vaše obrasce disanja.

1.
Početni položaj: ležeći na podu, koljena savijena, stopala na podu. Disanje je mirno i slobodno. Promatrajte kako vam se prsa pomiču dok udišete i izdišete. Pomiče li se prsna kost u odnosu na kralježnicu? Što se događa s kralježnicom u to vrijeme? Prati li prsnu kost prema gore ili pritišće prema podu? Kako se ponašaju donja rebra? Možda je prsni koš potpuno nepomičan, a sve disanje koncentrirano u trbuhu?

Okrenite se na trbuh i u tom položaju promatrajte kako dišete. Što se promijenilo u kretanju rebara, prsne kosti, kralježnice?

Okrenite se na bok i ponovite test na boku.

Vrati se na leđa. Pokušajte ponovno pokreti disanja nekoliko puta, ali bez udisaja i izdaha zraka.

2.
Ruke lagano počivaju na trbuhu, malo ispod pupka. Plitko udahnite i bez izdisaja stisnite prsa kako biste povećali pritisak u abdomenu. Ruke se podižu dok se trbuh napuhuje. Pripazite da je pritisak u abdomenu ravnomjerno raspoređen u svim smjerovima, uključujući i do poda. Sada skupite trbuh i proširite prsa. Tijekom jedne odgode možete napraviti nekoliko takvih oscilatornih pokreta. Važno je ne truditi se previše i ne dovesti se u stanje nelagode, jer je tkivo pluća vrlo osjetljivo i mora se zaštititi. Opustite se i ponovite nekoliko puta, sa različitim brzinama. Odmorite se, ispravite ruke i noge i pogledajte kako vam se disanje mijenja.

3.
Okrenite se na trbuh, ispružite ruke iznad glave s raširenim šakama, ispružite noge s raširenim stopalima i ponovite ovaj pokret. Vratite se na leđa i odmorite se. Promatrajte mijenja li se nešto u vašem disanju.

4.
Početni položaj kao u koraku 3. Pokušajte napraviti oscilirajući pokret "koso" - od desne strane prsnog koša do lijevog bedra. Ponovite nekoliko puta i promijenite "dijagonalu". Vratite se na leđa, odmorite se i pogledajte kako vam se disanje mijenja.

5.
Oslonite se na podlaktice, brada naslonjena na prsa. Pravite oscilirajuće pokrete, promatrajući kretanje gornjeg dijela prsa

6.
Početni položaj kao u koraku 5, glava visi unazad. Usporedite svoje osjećaje tijekom kretanja s onima koji su se pojavili u prethodnoj vježbi.

7.
Kleknite, koljena široko razmaknuta, vrh glave naslonjen na pod, ruke s dlanovima na podu, podupirući tijelo i štiteći glavu od pretjeranog pritiska. Napravite nekoliko oscilirajućih pokreta različitim brzinama. Odmorite se na leđima, primijetite promjene koje se događaju kada leđima dotaknete pod, promjene u disanju.

8.
Sjedeći na podu, spojite noge zajedno sa stopalima. Obuhvatite se za ramena, spustite glavu na prsa i ponovite vježbu u ovoj pozi.

Odmorite se ležeći na leđima. Ustani. Kako se vaše držanje promijenilo? Dah? Zvuk glasa? Ponekad su promjene toliko značajne da je teško povjerovati.

U ovom kompleksu dosljedno smo ograničavali pokrete prsnog koša s različitih strana, dajući drugima priliku da se jasnije kreću. Kao rezultat ove diferencijacije, funkcija disanja u cjelini primjetno se poboljšava - postaje lakše i dublje. Zajedno s disanjem mijenja se držanje i glas. U praksi se možemo uvjeriti da promjena u jednom dijelu povlači za sobom i promjene u cjelini.

Kada se dva torakalna kralješka ispruže, oni se približe straga i stisnu stražnji dio diska. Istodobno, disk je posteriorno komprimiran i anteriorno proširen, a nucleus pulposus se pomiče prema naprijed.

Istezanje je ograničeno zglobnim nastavcima (1) i spinoznim nastavcima (2), koji se, usmjereni prema natrag i prema dolje, gotovo dodiruju. Prednji longitudinalni ligament (3) je istegnut, dok su stražnji longitudinalni ligament, ligamentum flavum i interspinozni ligamenti opušteni.

Kada je savijen, prostor između dva kralješka otvoren je straga, a jezgra je pomaknuta straga.

Zglobne površine klize prema gore, a donji zglobni nastavci gornjih kralježaka teže da vise preko gornjih zglobnih nastavaka nižih kralježaka. Fleksija je ograničena napetošću interspinoznog ligamenta (4), ligamentum flavum, kapsule fasetnog zgloba (5) i stražnjeg longitudinalnog ligamenta (6). Nasuprot tome, prednji uzdužni ligament je opušten.

S bočnim nagibom (slika 6, pogled straga), zglobne površine nastavaka dvaju susjednih kralježaka klize jedna prema drugoj:

Na suprotnoj strani zglobne plohe klize, kao kod fleksije, tj. gore (crvena strelica);

Na nagnutoj strani klize, kao tijekom istezanja, t.j. prema dolje (plava strelica).

Prava koja povezuje dva poprečna nastavaka kralješka iznad (mm") i odgovarajuća linija kralješka ispod (pp") čine kut koji je ekvivalentan kutu nagiba (i).

Nagib ograničen:

Kontaktiranje zglobnih procesa na strani nagiba;

Napetost žutog ligamenta i intertransverzalnih ligamenata suprotne strane.

Bilo bi netočno opisivati ​​kretanje torakalne kralježnice u odnosu na samo jedan segment. Zapravo, torakalna regija povezana je s prsnim košem ili prsima (Slika 7) brojnim zglobovima, a sve koštane, hrskavične i zglobne komponente rebarnog koša igraju ulogu u usmjeravanju i ograničavanju pokreta prsni koš. Općenito, pokretljivost torakalne kralježnice izolirane od prsnog koša leša mnogo je veća nego kada je povezana s njim. Stoga je potrebno proučavati promjene na stijenci prsnog koša povezane s pokretima torakalne kralježnice.

S bočnim nagibom torakalne kralježnice na suprotnu stranu, prsa se podižu (1), međurebarni prostori se šire (3). Prsni koš povećava volumen (5), a kostohondralni kut desetog rebra se otvara (7). Na strani inklinacije događa se suprotno: prsni koš se spušta (2) i smanjuje (6), međurebarni prostori se sužavaju (4), a kostohondralni kut postaje manji (8).

Kada se torakalna kralježnica savija, otvaraju se svi kutovi između različitih segmenata prsnog koša i između prsnog koša i kralježnice, tj. kostovertebralni kut (1), gornji (2) i donji (3) sternokostalni kut i kostohondralni kut (4). Obrnuto, tijekom istezanja svi ti kutovi postaju manji.

Aksijalna rotacija torakalne kralježnice

Kako dolazi do elementarne rotacije jednog kralješka u odnosu na drugi u torakalnoj kralježnici? Mehanizam aksijalne rotacije na razini prsa razlikuje se od onog na lumbalnoj razini. Zapravo (pogled sprijeda) zglobovi između zglobnih nastavaka imaju potpuno drugačiju orijentaciju. Oblik zglobnog prostora odgovara površini cilindra (točkasti krug), ali središte tog cilindra leži više-manje u središtu tijela svakog kralješka (O).

Pri rotaciji jednog kralješka u odnosu na drugi, zglobne površine nastavka klize jedna preko druge, što dovodi do rotacije jednog tijela kralješka u odnosu na drugo oko zajedničke osi.

Nakon toga slijedi rotacija i uvrtanje intervertebralnog diska, a ne pomak diska kao u lumbalnoj regiji. Ta se rotacija i uvijanje diska događa u većoj mjeri, posebice neto rotacija torakalnog kralješka, koja je najmanje tri puta veća nego u lumbalnom dijelu.

Međutim, ta bi rotacija mogla biti veća da torakalna kralježnica nije povezana s prsnim košem. Zapravo, svaki pokret na bilo kojoj razini kralježničnog stupa izaziva isto kretanje odgovarajućih rebara, ali klizanje jednog para rebara preko drugog ograničeno je prisutnošću prsne kosti, na koju su sva rebra pričvršćena uz pomoć rebarnih hrskavica.

Posljedično, rotacija kralješka dovodi do istezanja odgovarajućeg para rebara zbog njihove elastičnosti, posebice elastičnosti hrskavice.

Događaju se sljedeće promjene:

Povećano savijanje rebara na strani rotacije (1) i spljoštenost savijanja rebara na suprotnoj strani (2);

Povećanje kostohondralne krivulje na strani suprotnoj od rotacije kralježnice (3), te spljoštenje kostohondralnog kuta na strani rotacije (4).

Pri tom pokretu prsna kost je pod utjecajem sila smicanja i pomiče se u kosi položaj, kao da prati rotaciju tijela kralježaka.

Ovo "iskrivljenje" prsne kosti je vrlo lagano i ne očituje se klinički; Također ga je teško prikazati radiografski zbog preklapanja koštanih elemenata jedan na drugom (superpozicija).

Mehanički otpor prsnog koša stoga igra ulogu u značajnom ograničavanju pokretljivosti torakalne kralježnice. Dok je prsni koš još fleksibilan, kao u mladosti, u značajnoj mjeri dolazi do pomicanja torakalne kralježnice, ali s godinama dolazi do okoštavanja kostalnih hrskavica, što smanjuje kostohondralnu elastičnost. Kao rezultat toga, kod starijih ljudi prsni koš je gotovo potpuno ukočen, a pokretljivost je ograničena.

Šupljina prsne kosti sadrži organe koji igraju važnu ulogu u životu tijela: pluća, jetra, srce i jednjak. Prsa su sprijeda spljoštena, a proširena u poprečnom smjeru. To je zbog okomitog položaja osobe i djelovanja prsnih mišića.

Struktura

Anatomija razlikuje četiri dijela okvira - prednji, stražnji i bočne stijenke. U njemu su dvije rupe - gornja i donja.

Prednji zid formiraju rebrane hrskavice i prsna kost. Kraći je od ostalih zidova. Donji dijelovi strše više od gornjih.

Stražnja stijenka sastoji se od dvanaest pršljenova prsne kosti i rebara. Dulji je od prednjeg zida.

Dvanaest pari rebara čine obje strane okvira.

Ova struktura omogućuje zaštitu unutarnjih organa od mogućih oštećenja. To je njegova glavna funkcija. Stoga je vrlo važno da je struktura ispravna, jer patološke promjene na kralješku dovode do njegove deformacije. To može predstavljati prijetnju ljudskom životu. S takvim patologijama može doći do kompresije unutarnji organi te posljedično poremetiti funkcioniranje sustava u ljudskom tijelu.

Rebra

Na vrhu prsnog koša nalazi se sedam velikih rebara povezanih s prsnom kosti. Ispod su tri rebra, koja su hrskavicom pričvršćena na gornju sigmu. Njegovu strukturu upotpunjuju dva rebra, koja se nazivaju "plutajuća". Nisu pričvršćeni za prsnu kost, već su straga povezani s torakalnom kralježnicom – otuda i naziv.

Okvir predstavlja osnovu cjelokupnog ljudskog kostura. Ima koštanu strukturu i praktički je nepokretan.

U novorođenčadi, okvir se sastoji od hrskavičnog tkiva, razvoj i okoštavanje događa se tijekom ljudskog rasta. Povećava se volumen, što pomaže u formiranju kostura i pravilnom držanju. Stoga bi mu roditelji trebali posvetiti maksimalnu pozornost dok dijete radi zadaću ili radi za računalom.

Forma i pokret

U dojenčadi prsa su konveksnog oblika, mijenjaju se tijekom procesa rasta i razvoja. Nakon što se formira, ima širok i prilično ravan oblik. U ovom slučaju veličina i volumen trebaju biti unutar normalnih granica, previše ravan ili, naprotiv, prošireni izgled ukazuje na razvoj patologija kostiju. Deformacija može biti uzrokovana zaraznim bolestima poput tuberkuloze ili bolestima poput skolioze.

Kretanje prsnog koša događa se tijekom života tijela. To se uglavnom radi tijekom disanja. Pri udisaju prsa se šire, a pri izdisaju se skupljaju. Proces se odvija zbog elastičnosti obalne hrskavice i mišića. Tijekom udisaja povećava se volumen prsne šupljine i interkostalnih prostora. Dok izdišete, krajevi rebara se spuštaju, interkostalni prostori se sužavaju, a veličina se smanjuje.

Strukturne značajke i promjene povezane s dobi

U trenutku rođenja, kosti prsne kosti nalaze se u horizontalnoj ravnini, s godinama postaje okomita. Krajevi i glave rebara nalaze se na istoj razini. Postupno se rubovi spuštaju do razine 3. i 4. prsnog kralješka. To se događa kada se pojavi disanje u prsima.

U starijoj dobi dolazi i do promjena tijekom procesa starenja. Elastičnost obalnih hrskavica se smanjuje, stoga se smanjuje amplituda kretanja okvira tijekom disanja.

Kod muškaraca prsa su mnogo veća, a rebra imaju strmu krivinu. U bočnim dijelovima spiralno uvijanje je manje izraženo. Zbog ovog oblika, proces disanja kod muškaraca nastaje zbog kretanja dijafragme.

Kod žena je uvijanje rebara jasno izraženo, zbog čega su prsa manja i ravnijeg oblika. Zato dišu prsima.

Patološke promjene u torakalnoj regiji ili disfunkcija mišićnog tkiva mogu izazvati deformaciju prsnog koša. Stoga je vrlo važno pridržavati se preventivnih preporuka za sprječavanje bolesti. Sport će pomoći u održavanju tonusa prsnih mišića. Odbijanje loše navike, pravilna prehrana također igra važnu ulogu.

Pokret prsnog koša.

Tijekom punog i dubokog disanja koje prati svaki brzi pokret, najbolje je držati ruke na pojasu, kao što je prikazano na slikama 1 i 2. Zrak bi trebao ulaziti i izlaziti iz pluća isključivo zahvaljujući širenju i spuštanju prsnog koša, a ne zbog trbušnih pokreta.stijenke ili usis zraka kroz nos ili usta. Donja rebra bi se trebala razmaknuti, a prsa bi se trebala podići prema gore poput izdužene harmonike. Snaga ruku u ovom pokretu može pomoći pritiskom na kosti kuka prema dolje. Zbog praznog prostora stvorenog u prsima, zrak će jurnuti prema dolje ako su nosnice širom otvorene.

Nakon udisaja, mišići koji su širili prsni koš se opuštaju, a ono se zbog vlastite gravitacije spušta, izbacujući pokvareni zrak iz pluća kroz nos. Kako bi izdisaj bio još potpuniji, korisno je što više zategnuti donja rebra i opustiti trbušne mišiće.

Iz knjige Propedeutika internih bolesti: bilješke s predavanja od A. Yu. Yakovlev

Iz knjige Hitna pomoć. Vodič za bolničare i medicinske sestre Autor Arkadij Ljvovič Vertkin

Iz knjige Dječja masaža. Vodič korak po korak Autor Elena Lvovna Isaeva

Iz knjige Medicinska istraživanja: vodič Autor Mihail Borisovič Ingerleib

Iz knjige Imenik hitne pomoći Autor Elena Jurijevna Khramova

Iz knjige Kompletan priručnik analiza i istraživanja u medicini Autor Mihail Borisovič Ingerleib

Iz knjige Velika referentna knjiga na masažu Autor Vladimir Ivanovič Vasičkin

Iz knjige Masaža. Lekcije velikog majstora Autor Vladimir Ivanovič Vasičkin

Iz knjige Zdravlje vašeg psa Autor Anatolij Baranov

Iz knjige Dječje bolesti. Kompletan vodič Autor autor nepoznat

Iz knjige Priručnik razumnih roditelja. Drugi dio. Hitna pomoć. Autor Evgenij Olegovič Komarovski

Iz knjige Terapeutska masaža unutarnjih organa Autor Julija Lužkovskaja

Iz knjige Pružanje medicinske pomoći u terenskim uvjetima ili Kako odrediti i što učiniti? Autor Olga Pljasova-Bakunina

Iz knjige Veterinarski priručnik. Smjernice za hitne slučajeve za životinje Autor Aleksandar Talko

Iz knjige Sve o kralježnici za one koji... Autor Anatolij Sitel

Iz knjige Znanost o disanju indijskih jogija Autor William Walker Atkinson

3305 0

Pokreti u razini torakalne kralježnice imaju svoje karakteristike. Sastoje se u činjenici da je raspon pokreta mali zbog bliske povezanosti prsne kralježnice s prsima, što ograničava volumen motoričke aktivnosti. Međutim, torakalna kralježnica i prsni koš, koji čine jednu cjelinu, sudjeluju u disanju. Stoga su pokreti disanja obvezni atribut torakalne kralježnice. Treba napomenuti da se funkcionalno pokreti do razine ThV provode u kombinaciji s pokretima vratne kralježnice, a ispod razine ThV - u kombinaciji s pokretima lumbalne kralježnice.

Za torakalnu kralježnicu karakteristični su sljedeći fiziološki pokreti: oko frontalne osi - ekstenzija i fleksija, oko sagitalne osi - bočni nagib udesno i ulijevo, oko okomite osi - rotacija u jednom i drugom smjeru. Ovi pokreti se također opažaju na razini lumbalne kralježnice. Torakalna regija također ima respiratorne pokrete, koje drugi dijelovi kralježnice nemaju. Mišići sudjeluju u osiguravanju pokreta torakalne kralježnice. Razmotrimo njihovu funkcionalnu ulogu u tome.

Ekstenzija:

  • poprečno spinalni mišić (m. transversospinalis).

Savijanje:

Trbušni mišići pripadaju ventralnim površinskim mišićima na razini lumbosakralne kralježnice, ali oni proizvode fleksiju torakalne kralježnice tijekom bilateralne kontrakcije.

Bočni nagib:

  • uspravljač kralježnice (m. erector spinae);
  • međupoprečni mišići (m. intertransversaria);
  • vanjski kosi trbušni mišić (m. obliquus externus abdominis);
  • unutarnji kosi mišić trbuha (m.obliquus internus abdominis);
  • pravi trbušni mišić (m. rectus abdominis).

Bočni nagib torakalne kralježnice nastaje kada se mišići dorzalne plohe u razini prsnog koša i ventralne plohe u razini lumbosakralne kralježnice (trbušni mišići) kontrahiraju s jedne strane, na kojoj se mišići kontrahiraju.

Rotacija:

  • poprečni spinalni mišić (m. transversospinalis);
  • vanjski kosi trbušni mišić (m. obliquus externus abdominis);
  • unutarnji kosi mišić trbuha (m.obliquus internus abdominis).

Rotaciju provode mišići koji imaju kosi smjer vlakana. Štoviše, unutarnji kosi trbušni mišić (m. obliquus internus abdominis) kontrahira se na strani gdje dolazi do rotacije, a vanjski kosi trbušni mišić (m. obliquus externus abdominis) kontrahira se na suprotnoj strani.

Pokreti disanja:

  • uspravljač kralježnice (m. erector spinae);
  • rebra levatora (mm. levatores costarum);
  • latissimus dorsi (m. latissimus dorsi);
  • stražnji gornji zupčasti mišić (m. serratus posterior superior);
  • stražnji donji zupčasti mišić (m. serratus posterior inferior);
  • mali prsni mišić (m. pectoralis minor);
  • vanjski interkostalni mišići (m. intercostales externi);
  • unutarnji interkostalni mišići (mm. intercostales interni);
  • subkostalni mišići (mm. subcostales);
  • poprečni mišić prsnog koša (m. transversus thoracis).

Krasnoyarova N.A.

Anatomske i fiziološke značajke skeletnih mišića i testovi za njihovo proučavanje