Първият лекар, който отвори собствена аптека. Откриване на първите аптеки. „Царска аптека” в служба на кралски особи

Прякото значение на понятието "аптека" (от гръцки apotheke - склад, склад) - специализиран магазин или склад - се е променило с течение на времето и сега тази дума на всички езици означава здравно заведение, което подготвя, съхранява и раздава лекарства, превръзки, средства за хигиена и грижи за пациентите, т.е. фармация в съвременния й смисъл.

Първото споменаване на аптека (апотека) като място за съхранение на лекарства срещаме при Хипократ (400 г. пр. н. е.). Клавдий Гален (131-207 г. сл. Хр.) нарича аптека (officina) място не само за съхранение, но и за приготвяне на лечебни отвари.

Първите аптеки в Европа се появяват през 1100 г. сл. Хр. в манастирите. Монасите приготвяли лекарства и ги раздавали безплатно на нуждаещите се. След 100 години във Венеция, благодарение на развитието на медицинското училище в Солерно, започват да се отварят първите градски аптеки. Въпреки това до края на XI век. в Европа нямаше аптеки като някакви търговски заведения, от които човек можеше да си купи или поръча подходящите лекарства, така че хората създаваха свои собствени „лекарства“ чрез събиране и преработка на растения, минерали и други съставки. В същото време, по очевидни причини, беше невъзможно да се намери едно и също лекарство от двама различни „специалисти“: всеки от тях правеше лекарства според собствените си идеи и предпочитания. Най-прогресивни по това време са монасите, които работят в лабораториите и училищата към манастирите.

През XV век. появява се терминът "фармацевт" (от латински рrovisor - предвиждане, предвиждане, предвиждане), което показва важната роля на фармацевта в процеса на лечение на пациенти: лекарят установява диагноза, а фармацевтът предвижда посоката на заболяването и, с помощта на лекарства, предопределя, коригира хода му.

Фармацевти от Западна Европастигна до Московската държава като придружаващи лекари, поканени в кралския двор. Сведения за такива лекари са запазени от средата на 15 век.

Първата кралска аптека, организирана в съответствие със западните разпоредби, е открита при Иван Грозни през 1581 г. Отношението към подобни заведения в Русия обаче се определя от църковния устав от времето на Владимир Мономах, в който болниците са обявени за църковни институции. , а лекарите - църковни хора. Може би създаването на първата московска аптека е повлияно от заповедта (устава) на Фридрих II от Хоенщауфен, която става основа за регулиране на аптечната дейност в Англия. Кралската аптека в Русия беше добре заредена с лекарства, които първоначално бяха донесени от Англия. Списъкът на лекарствата, доставени в Москва през 1602 г., включва опиум, камфор, шафран, цитрусови семена, александрийски лист, "испански мухи" и др. Почти всички търговски кервани превозваха фармацевтични стоки в големи количества и асортимент. Въпреки това, на московските пазари беше възможно да се закупят собствени "израстъци": терпентин - терпентиново масло, хина кора, ревен, мускус, карамфил, бадеми, чилибуха. Фармацевтичните стоки се продаваха на редове "зелени" и "джамии".


Търговията с фармацевтични стоки нараства толкова много, че в началото на 17 век. са основани специални складове и аптеки в Полоцк, Могилев и Архангелск.

Кралската аптека била добре оборудвана и луксозна институция, но положението на кралската аптека оставило отпечатък на подозрение върху нейната работа. Дейността на персонала беше наблюдавана чрез многоетапен контрол. Дори лекарството с рецепта не се считаше за готово за пиене; най-надеждните боляри, които носеха лекарства на царя, трябваше да ги пробват. Освен лекарства, аптеката продаваше стоки на различни кралски услуги: масло за почистване на пискливи, смеси за направа на мастило, лекарства за кралски коне.

Дейността на аптеката постепенно се разширява, лекарствата започват да се раздават не само на царското семейство, но и на близки боляри: някои от лекарствата са "без пари", други - на специални цени.

След укрепване на позициите на аптеката като публична институциябеше организирана работа за снабдяването му с лекарствени суровини от местни източници. В същото време е използван богатият опит на народните лечители и билкари.

Аптеката преработва суровини и приготвя лекарства. Това беше направено от голям персонал от аптекари, „алхимици“, „дестилатори“ и аптекарски чираци. През този период фармацевтиката се преплита със занаятите, преди всичко боядисване, иконопис, строителство и др. Много добре познати фармацевтични „технологии“, предимно за производството на различни дозирани форми (захари, сиропи, водки, композити, хапчета, масла, алкохоли, мехлеми), бяха подобни на рецепти за приготвяне на бои, грундове, мастила, лакове , лепила, свързващи вещества за строителни работи, наредби за производство на метални сплави.

За снабдяване на аптеките с лекарства е необходимо да се създадат аптекарски градини и зеленчукови градини. Първият от тях се намираше на река Москва близо до Кремълската стена, вторият - на улица Мясницкая, "при портата", през 1657 г. там вече има цяла "Огородная слобидка". Третата аптекарска градина е основана в Германския квартал.

Новата московска аптека е основана на 20 март 1672 г. "... в новия Гостиный двор, където е заповедта на Великата енория да изчисти камерите и в тези стаи Великият суверен (Михаил Федорович Романов) заповядва да се построи аптека за продажба на всички видове лекарства от всякакъв ранг на хората“. Така тази аптека беше първата публична руска аптека. С указ на Фьодор Алексеевич трета аптека е открита при Никитските порти в първата гражданска болница през 1862 г.

Създадени са и аптеки във Вологда, Казан, Псков, Астрахан, Нижин, Вилна (Вилнюс), Новгород, Киев, Пенза, Курск.

Благодарение на развитието на естествените науки, включително медицината, техническата химия в Русия, включително фармацията, беше на същото ниво като в Европа. Два фактора изиграха важна роля за това: народните традиции на занаятите и книгопечатането, които се развиха в Русия през специални условия. Важен принцип при формирането на занаятчийските индустрии беше подборът на най-добрите образци за запознаване и създаване на корпус от собствени текстове.

Във връзка с възникването на аптечната търговия се наложи установяване на управление на нов вид дейност. Има сведения за съществуването още при Иван Грозни на Аптекарската камара, която при Борис Годунов (средата на 17 век) е преобразувана в Аптекарския орден.

Реформата на фармацията, извършена при Петър I (началото на 18 век), на практика консолидира европейския тип и европейските норми на аптечната дейност. Въпреки това, някои от дейностите руски власти, бяха прогресивни и изпреварили много събития, провеждащи се в западноевропейските страни. На първо място беше забранена продажбата на фармацевтични продукти чрез "зелени магазини". Всъщност това означаваше признаване на факта, че аптеките са специални санитарни институции, а не търговски магазини или винарски изби. Указът „За наказанието на онези, които не познават медицинските науки и поради незнание при употребата на лекарства, причиняващи смърт на болни“ от 14 февруари 1700 г., законово определя задължителния професионален контрол върху разпространението на лекарства.

Следва създаването на безплатни аптеки (Указ „За създаване в Москва отново на осем аптеки, за да не се продават вина в тях, за провеждането им по посланическа заповед и за унищожаването на зелените магазини“ от 22 ноември , 1701).

Аптекарският орден е преобразуван в Медицински кабинет. През 1714 г. Основната аптека, основана в Москва през 1706 г., е преместена в новата столица, която разполага с голяма и добре оборудвана лаборатория. През 1719 г. в Санкт Петербург е основана Аптекарската градина и са взети мерки за обучение на фармацевти измежду руснаците. През 1721 г. Медицинският кабинет е преименуван на Медицински колеж. Първите опити за организиране на управлението на аптечния бизнес доведоха до създаването на редица краткотрайни институции, например т. нар. физици в Москва и Санкт Петербург, които бяха призовани да осигуряват научен надзор на работата на аптеките.

При провеждането на реформи властите разчитаха на руските фармацевти, професионална тренировкакоето беше допълнено от опита на поканени чуждестранни експерти. Един от първите руски фармацевти е Даниил Алексеевич Гурчин. Първата грамота за откриване на безплатна аптека е издадена на И. Б. Григорий на 27 ноември 1701 г., втората - на Д. А. Гурчин на 28 декември 1701 г., но аптеката му всъщност е основана и работи много преди да получи писмото на Петър, а Д. А. Гурчин вече е наричан „аптекарят на негово кралско величество“.

По заповед на Медицинския колеж д-р Елисен написва "Фармакология" (1797), в която са дадени описания на лекарства с указание за тяхното действие - повече от 100 рецепти, както и "График на аптекарските неща" за военни полкови и батальонни аптеки.

Засилен е и контролът върху продажбата на лекарства. През 1731 г., във връзка с нарастващите случаи на отравяне с отвари, закупени по пазарите, е издаден указ за забрана на продажбата на препарати, съдържащи арсен, в магазини и молове.

През 1733 г. тази забрана е разширена и върху други отровни препарати: сублимат, чилибуха, „масла от витриол и кехлибар“. Тези вещества са иззети и предадени на аптеките. През 1756 г. е издаден указ, според който под заплахата от тежка глоба и телесни наказания се забранява лекарската дейност на лица без медицинско образованиеи извършват неаптечни продажби на лекарства.

Създаването на фармакопеята дава възможност през 1783 г. да се издаде указ на Сената, забраняващ на фармацевтите да правят промени в рецептите сами. През 1784 г. Сенатът прави опит да контролира търговията с готови лекарства: те имат право да търгуват само след специални тестове и представяне на резултатите от такъв тест в Сената.

Независимо от това, законодателната основа за създаване на мрежа от публични и частни аптеки все пак е положена - на 20 септември 1789 г. е издадена първата руска аптекарска харта, в 23 параграфа от която опитът от управлението на аптечния бизнес, натрупан през 18 век , беше обобщено. В Хартата нямаше индикации за монопол на аптеката - тя най-накрая отвори пътя за развитието на мрежа от аптеки в цялата руска държава. Правилникът включваше разпоредби за задълженията на управителя на аптека, за реда за отпускане на лекарства по рецепта, за съхранението и отпускането на отровни лекарства и за организацията на аптеката.

През 1789 г. е публикуван първият руски данък върху аптеките. Преди това до аптеките са изпращани писмени такси, в които са посочени пределни цени.

И накрая, през 1797 г. са създадени медицински съвети, които да контролират дейността на провинциалните лекари и фармацевти. Съвкупност от закони със законодателна сила, допълнени от второто издание на Държавната фармакопея (1798 г.), послужиха като основа за по-нататъшното развитие на фармацевтичното и медицинското законодателство.

Регулирането на аптечната дейност се стимулира от контролните функции на аптеките. По искане на правителството не само Общата аптека, но и много частни аптеки често упражняваха подробен контрол върху качеството на стоките, а не само на лекарствата. Анализите на много продукти, идващи от чужбина и традиционния износ, позволиха да се идентифицират фалшификати и фалшификации, както и просто да се фиксира състава на определени стоки.

През 1802 г. с указ на Александър I в Русия са създадени министерства, чиято система като цяло се формира през 1810-1811 г. Медицинският отдел и Медицинският съвет на Министерството на вътрешните работи станаха централни органи за управление на медицинската и фармацевтичната дейност, а местните съвети с подчинени окръжни и градски лекари станаха централни органи за управление на медицинската и фармацевтичната дейност.

След 1917г съществуват поне два взаимосвързани процеса, които определят развитието на домашната фармация до 1991 г. – национализацията на аптеките и изграждането на твърда система за вертикално управление на аптеките и движението на стоки. През тези години обаче аптеките в своята работа бяха строго насочени към прецизното изпълнение на обществено значими функции като здравни заведения.

Във връзка с прехода към пазарни механизми за управление на работата на фармацевтичните предприятия се поставят не само професионални и социални изисквания, но се налага и използването на активни пазарни (маркетингови) методи за интензифициране на търговската дейност на аптеките. От 1991 г. броят на аптеките се увеличава, броят на частните аптеки расте, развиват се и аптечните вериги. В аптеките се появяват нови групи стоки, увеличава се гамата от готови лекарствени форми и се наблюдава свободно излагане на стоки. При тези условия нараства ролята на фармацевт, който отпуска готови лекарства, като специалист, който познава гамата от нови лекарства и има данни за тяхната сравнителна ефективност, като високопрофесионален консултант при рационалния избор на лекарства без рецепта. значително. Съвременните фармацевти получават всички тези знания само при изучаване на фармакология.

Ролята на фармацевта в аптеката е също толкова важна, колкото и ролята на лекаря, с единствената разлика, че лекарят, провеждащ лечебния процес, отговаря за навременността, качеството и резултатите от медицинската помощ, а фармацевтът, осигуряващ процеса на лечение с аптечни продукти, отговаря за навременността и качествената фармацевтична помощ.

По принцип той обслужваше нуждите на гарнизона, който тогава не беше толкова многоброен и беше устроен по европейски, както изисква Петър I. Царят-реформатор остава верен на себе си и в тази област: той пренася опита на западните Европа на руска земя. По време на „Голямото посолство“ от 1697 – 1698 г. той се запознава с организацията на бизнеса в аптеките на германските княжества, като именно немският или средноевропейският модел служи за пример за създаването на качествено различно ниво на аптека в Русия. Какво беше преди и какво трябваше да се изостави? В Русия, както и в други страни, фармацията се очертава като неразделна част от медицината - нейното развитие до голяма степен се определя от напредъка на последната. Професионалното медицинско изкуство и знанията за лекарствата дойдоха в Русия заедно с християнството и бяха предадени чрез устните традиции и зараждащата се писменост. През 1091 г. Переяславският епископ Ефрем създава първите болници, където кандидатите получават не само морална утеха, но и медицински съвети и лекарства. Православната църква все още почита лечители, принадлежащи към духовенството, като Пимен Постник, Димян Целебник, Агапит Блажени, които са живели в Киево-Печерската лавра. При двора на Иван III (1462 - 1505) са служили лекари, пристигнали от Гърция, които изпълняват и задълженията на аптекарите. Появата на първата аптека Преди появата на аптеките лечебните отвари (лекарства) се продаваха в множество магазини за зелени и комари. Естествено, неконтролираната търговия, извършвана от неподготвени хора, често води до отравяне с отровни и мощни лекарства. Ясно е, че тази ситуация не е устройвала управляващите на първо място: реалната заплаха от убийство изисква действие. Николай Карамзин в „История на руската държава“ пише: „... през 1490 г. г-н Леон, който беше доведен от Италия да лекува сина на княза, беше публично екзекутиран, ... но той все пак умря...“. Или „... германският Антон имаше същата съдба през 1485 г., който уби татарския княз с лекарства... и беше намушкан до смърт под Москворецкия мост за ужас на всички чужденци, така че славният Аристотел искаше незабавно да напусне Русия...". През 1581 г. при Иван Грозни се появява първата аптека в Русия. Това беше така наречената "царска аптека" в Москва. Името не е случайно – тя наистина е служила само на краля (който, както показват последните проучвания, е страдал от хроничен сифилис) и членовете на семейството му. През 1613 г. е създадена Аптекарската камара – най-висшият орган на медицинското управление. Характерно е, че се намира и Фармацевтичната камара (по-късно -Аптекарска заповед) в същата сграда като "Царската аптека", директно в Кремъл. Първоначално задачата на Фармацевтичния орден беше да наблюдава лечението на кралското семейство, производството на лекарства и работата на поканените чуждестранни лекари. Тогава функциите на тази институция се разшириха значително. Сега той отговаряше за други отварящи се аптеки, проверяваше документите и нивото на подготовка на чуждестранните лекари при наемането им, ръководеше лекари и фармацевти във войските по време на военните действия, организираше противоепидемични мерки, събиране и отглеждане лечебни растения, купувайки ги в други страни. Но едва при цар Алексей Михайлович в Москва през 1672 г. се появява втора аптека, която се фокусира върху заможни граждани и чужденци. В същото време беше издадено постановление за забрана на неаптечната продажба на лекарства. Но именно Петър I отиде за значителна реорганизация на фармацията в Русия. Всъщност самият маршрут на „Голямото посолство” определя именно немския модел на организация на аптечния бизнес. Всъщност от момента, в който професията фармацевт (фармацевт, фармацевт) започва да се откроява като самостоятелна (средата на 16 - началото на 17 век), фармацевтичната наука и практика в Европа се развиват в съответствие с три основни модела: средиземноморски, англо -саксонски и централноевропейски. Предистория Известно е, че първата аптека се появява в Багдад. Ако говорим за конкретна дата, тогава официалната гледна точка се разминава с историческата. Днес във всяка енциклопедия можете да прочетете: първата аптека в света се появява в Багдад през 754 г. Но със сигурност се знае, че този град е основан през 762 г. Така или иначе, за първи път говорихме за аптека през VIII век. Аптеките започват да се появяват в Европа през 11 век, първо в Испания: в Кордоба и Толедо, а след това и в други страни, например в Латвия през 13 век, в Естония и Украйна през 15 век.

За първи път терминът "фармацевт" (от лат. provisor - предвиждане, предвиждане, предсказване) се появява през 15 век.

Но да се върнем към образуваното XVIII вектри модела на организация на аптечния бизнес. Средиземноморският модел се прилага в италианските княжества, Франция и Кралство Арагон (съвременна Испания) и се основава на принципа на гилдия или работилница. В тези страни ръководителите на съответните гилдии отговаряха за подготовката и проверката на дейността на членовете на фармацевтичните професионални асоциации. Фармацевтите от своя страна бяха длъжни да спазват приетите за тях правила – да предоставят адекватно ниво на услугите и да плащат данъци в хазната. В този случай професията фармацевт се разглежда като търговия и се регулира от съответните търговски разпоредби и закони. Англосаксонският модел не прави изрично разграничение между търговци и фармацевти, или, да речем, между помощници на фармацевти и служители в магазините. Следователно, висококвалифицирани фармацевти биха могли да работят като обикновени чираци в частни магазини, а аптеките, „лицензирани“ от държавните (обикновено кралски) власти с широка редовна клиентела, биха могли да бъдат просто клон на близкия железопътен магазин. Фармацевтите, от друга страна, занимаващи се с производството на лекарства, биха могли в същото време да бъдат учители на практикуващи лекари или, обратно, да се обучават при последните. За разлика от средиземноморския, англосаксонският модел не прави изрично правно разграничение между лекари, които поставят диагнози и предписват лечение, и фармацевти, които отговарят за приготвянето, съхранението и продажбата на лекарства. Този модел беше най-разпространен във Великобритания и съответно в огромните й колонии, особено в Северна Америка. Основната характеристика на централноевропейския модел (формира се в германските княжества) е публичната администрацияаптеки. По-специално, това се изразяваше в съществуването на цял набор от подробни инструкции и правила, които значително ограничаваха свободното развитие на професията на аптеката. След Френската революцияЦентралноевропейските и средиземноморските модели на фармацевтичния сектор бяха включени в активни интеграционни процеси. В резултат на тяхна основа се формира определен общ модел, характерен за континентална Европа като цяло. Основната му отличителна черта беше стриктното и стриктно регулиране на всички аспекти на професионалната дейност от различни граждански структури. За разлика от тях, в Обединеното кралство (както във фармацевтичния бизнес, така и в икономиката като цяло) преобладава много по-либерален ред. По-специално, лекарства и други медицински изделия може да са произведени и продадени от голямо разнообразие от компании или физически лица. Аптечен монопол И така, Петър I започна да въвежда централноевропейския модел в Русия. На 22 ноември 1701 г. той издава указ за откриване на частни аптеки и за забрана на продажбата на лекарства в зелени магазини и други места. „Всеки, който желае да открие самостоятелно частна аптека, руснаци или чужденци“, се казва в постановлението, „получава безплатно определено място и чартър“. Година по-късно Петър I разреши откриването на 8 частни (безплатни) аптеки в Москва, предоставяйки на фармацевтите големи материални предимства и освобождаване от наборна служба. В указа се казва: „За всякакви нужди и нужди в Москва отново ще има осем аптеки и ще построите тези аптеки на големи просторни и претъпкани улици, без никакво колебание да съхранявате и продавате в тези аптеки всякакви лекарства и лечебни спиртни напитки. и други необходими и лечебни напитки, принадлежащи към него.“. Освен това, за разлика от търговските обекти, беше разрешено да има държавна емблема върху знаците на аптеките. Държавата следи за високото качество на лекарствата, а фармацевтите трябваше да имат специално образование, потвърдено с диплома. В указа на Петър се казваше: „Аптекарят, като добър гражданин, вярно заемащ клетва позиция, е виновен, че е сръчен, честен, съвестен, благоразумен и трезвен, усърден, присъства по всяко време и съответно изпълнява титлата си за общото благо“. Ясно е, че сънародниците по това време не притежават толкова много отлични качества в допълнение към европейското образование (фармация не се преподава в Русия по това време) и следователно до средата на 19 век фармацевтите, както и лекарите, са почти изключително чужденци. Често предавали бизнеса си по наследство. Реформите в сектора на фармацията бяха атрактивни, най-вече поради освобождаването от данъци и предоставянето на правото за изобразяване на държавната емблема върху документацията. Не е изненадващо, че именно в Санкт Петербург имигрантите от други страни, преди всичко от Германия, успяха наистина да се обърнат и да изведат руската фармация на ново ниво на развитие. Както вече споменахме, в Санкт Петербург през 1704 г. аптеката в Петропавловската крепост става „първият знак“. Намираше се в каменни казарми "близо до Болверка на Меншиков", наричаше се Главна (Горна) и обслужваше основно нуждите на военния гарнизон. Нейният персонал се състоеше от аптекар, лаборант (алхимик), аптекарски чираци и билкари (помясов). Пет години по-късно той получава статут на Главен магазин за рецепти, като по това време става най-големият в Русия. След това, в хода на бързото развитие на града, тази аптека се премести на улица Millionnaya, където прилежащото до нея платно все още се нарича Аптекарски. AT началото на XIXвек, аптеката е преместена в къща на ъгъла на Невски проспект и Фонтанка и става известна като Аничкова. На Невски проспект, 66, аптеката се е намирала до началото на 21-ви век, само за удобство да обслужва посетителите, слизайки от бившия втори етаж на първия.Сама по себе си първата аптека беше забележимо различна от обичайните съвременни институции. Освен лекарства се продаваха и други стоки, които не са свързани с лечението. Например, именно там корабостроителите на една от корабостроителниците в Санкт Петербург успяха да се сдобият с терпентин, на които им беше наредено да боядисат кораба на императрица Анна. Вярно е, че фармацевтът Дуруп не успя да намери толкова огромно количество от такъв специфичен продукт: трябваше да заеме терпентин от своя колега, фармацевта Лапен. За съжаление документите на Фармацевтичната служба изгоряха по време на пожара, така че информацията за развитието на аптеките в Санкт Петербург в началото на 18 век беше до голяма степен загубена. Москва и Санкт Петербург обаче са по-скоро изключение в насърчаването на развитието на аптечната мрежа по това време - в други градове с императорския указ от 1701 г. е въведен т. нар. аптечен монопол: само една аптека е разрешена да отвори в рамките на границите на града. Това премахване на конкуренцията не помогна за намаляване на цените на лекарствата. Въпреки това броят на аптеките в Русия се е увеличил значително: до края на 18 век има около сто от тях. След появата в Санкт Петербург през 1704 г. на първата държавна аптека, с указ от 10 декември 1706 г. са създадени „главни аптеки”. Това име получиха държавните аптеки, които произвеждаха лекарства с рецепта за населението и в същото време играха ролята на централни военни складове в регионите на държавата. През 1712 г. Фармацевтичният орден е пренесен от Москва в Санкт Петербург. През 1714 г. тя е преименувана на Службата на Главната аптека, през 1721 г. - на Медицински колеж, а след това и на Медицинска канцелария, чиято важна задача е да увеличи броя на лечебните заведения в страната и преди всичко аптеките, както държавни, така и Безплатно. В същото време беше изрично предвидено, че аптечният бизнес, както и медицинският, остава под юрисдикцията на държавата: всички аптеки, като болници и други институции, са подчинени на Медицинската служба. В Санкт Петербург през първите две десетилетия се формират два големи медицински и аптечни центъра от страната на Виборг. Първата болнична аптека е основана през 1717 г. в Петербургската военна сухопътна болница, на базата на която тогава е създадена Медико-хирургичната академия. Главната аптека за снабдяване на флота (от 30-те години на ХІХ век – „Адмиралтейска аптека“) е създадена на 5 април 1722 г. в Петербургската морска болница. Аптекарската градина Разбира се, аптеките бяха необичайни за руския жител. Историкът Яков Чистович в своя труд „История на първите медицински училища в Русия“ от 1883 г. пише: „В първите години на аптеката се гледаше като на склад, където можете да намерите всичко рядко и чуждо, всичко, което не е в обикновена търговия...“. За да станат популярни, според царския указ лекарствата по държавни рецепти се раздават безплатно на войниците и трудещите се. Лекарствата бяха придружени безплатно с чаша водка или халба бира. В заповедта на Петър Велики в тази връзка се казваше: „... дори да давате лекарства без вино и бира, от това няма голяма полза и само загуба на лекарства. И непременно им дадоха водка, напоена с борови игли, като антискорбутично средство. Горните лекарства се дават на „различни конкретни хора“ срещу заплащане. През същия период, по инициатива и под ръководството на служители на Фармацевтичния орден, се разпространяват аптечните градини - парцели, върху които се отглеждат и събират лечебни растения. Те не само отглеждат билки, които е трудно или невъзможно да се набавят като диворастящи растения, но и извършват аклиматизация на растения, внесени от други страни. По-късно, с появата на болнични училища, а след това и други подобни образователни институции, фармацевтичните градини започнаха да служат като база за обучение на лекари и фармацевти: тук те изучаваха ботаника, научаваха се да отглеждат и събират растения, правилно съхраняват и приготвят лекарства от тях. В Санкт Петербург е издаден указът на Петър Велики за създаване на Аптечната градина (по-късно Аптечната градина, а от 1735 г. - Медицинската градина) на 11 февруари 1714 г. Царят поверява организацията си на „неуморния си спътник в пътуванията и събирането на раритети Робърт Арескин (Ерскин)”. Арескин беше архиатър, началник на Медицинския кабинет. Под негов контрол бяха още две научни институции - Библиотеката и Кунсткамерата. Има легенда, свързана с построяването на сградата на Кунсткамерата, символа на Руската академия на науките. Смята се, че първият експонат на Кунсткамера е бил ботанически обект - разрез от борови дървета с върха на страничен издън, израснал в ствола. Служители на настоящия музей по антропология и етнография. Петър Велики, казват, че „Петър заповядал да се отсече борът, да се запази стволът със странния клон и да се постави сградата на Кунсткамерата на мястото на бора“. Още към 1736 г. в Медицинската градина има 1272 растителни вида. По това време за него е отделена значителна територия, ограничена от водите на Болшая Невка и Карповка (река Смърч), а по суша - от улица Песочная и Аптекарски проезд. През 1823 г. Медицинската градина е преименувана на Императорска ботаническа градина. Не без определени инциденти. Същият Яков Чистович в „История на новите медицински училища” от 1883 г. пише: „На 19 август 1776 г. петербургският щатски физик Й. Лерхе докладва на Медицинския колеж, че при проверка на аптеките в Св., които са напълно неизвестни и никога не са били проверявани за правото на практикуване. Да, и беше трудно да ги преследваме, защото повечето от тези нарушители на закона живееха с аристократи, като например княз Вяземски, граф Мусин-Пушкин, граф Панин. Като доказателство за тяхното невежество, Lerche ми показа рецепта от един Майер, който поиска две унции сублим от аптека. Според доклада на Lerche, медицинският съвет е потвърдил на аптеките, че те не трябва да отпускат нищо по рецепти от непрегледани лекари.

Съвременният свят е трудно да си представим без аптеки. В крайна сметка, именно там всеки жител на планетата отива преди всичко, за да закупи необходимите лекарства. И днес малко хора смятат, че е имало моменти, когато получаването на правилното лекарство е била трудна задача, изискваща дълго време и огромни разходи. И все пак, кога се появи първата аптека?

Защо беше необходима аптека?

Преди появата на тази форма на организация на продажбите, лекарствата (както преди се наричаха лекарствата) можеха да бъдат закупени в специални магазини на Musca. Липсата на контрол върху създаването на така наречените отвари често водеше до смърт и силни случаи на болни хора.

Този ред на нещата не устройваше никого, включително началници и представители на "синята" кръв. Наистина, с помощта на точно такъв наркотик, може да се направи коварен опит срещу управляващите. Съвременниците от онова време са писали за подобни опити повече от веднъж. И така, през 1490 г. италианският лекар Леон е публично екзекутиран, освободен специално за лечението на сина на принца, който въпреки това впоследствие умира от болест. И това не беше единственият случай.

„Царска аптека” в служба на кралски особи

Ето защо през 1581 г. с указ на Иван Грозни в Москва е създадена първата аптека. Нейното назначение беше да служи само на краля и членовете на кралското семейство.

След това, 34 години по-късно, в същата Москва е създадена Аптекарската камара, която се превръща в организация, която регулира дейността на поканените лекари за лечение на членове на кралското семейство и наблюдава лекарствата, които произвеждат.

Малко по-късно органът отговаряше за дейността на новите аптеки. Камарата се занимаваше с проверка на документацията, следеше „компетентността“ на приети за длъжности чуждестранни лекари и др.

През 1672 г., по време на управлението на цар Алексей Михайлович, е създаден указ, забраняващ продажбата на лекарства извън аптеките.

Революция в областта на фармацията в страната е извършена от Петър I. Благодарение на неговия указ в Москва са разрешени частни аптеки. Той също така нареди фармацевтите да бъдат освободени от носене военна службаи им осигури значителни материални предимства.

Между другото, през 1714 г. Петър I създава първата в света Фармацевтична градина, на територията на която се отглеждат повече от 1000 вида лечебни растения.

допълнителна литература

Първата аптека в Русия е основана от Джеймс Френч през 1581 г.Аптеката на Френчъм беше кралска, придворна. Тя беше снабдена с лекарства както от чужбина, така и от различни региони на Русия.

За събиране на лечебни растения са създадени аптекарски градини и зеленчукови градини: в Москва те първоначално са били разположени близо до Каменния мост, при Месарската порта, близо до Германския квартал, а след това и на други места. Първата аптечна градина заемаше парцел от около 2,5 хектара. Броят на аптекарските градини непрекъснато растеше. Засаждането в тези градини е извършено в съответствие със заповедите на Фармацевтичния ред.

Значителна част от лекарствените суровини се предписват „отвъд океана“ (Арабия, западноевропейски страни – Германия, Холандия, Англия). Аптекарският приказ изпраща своите писма до чуждестранни специалисти, които изпращат необходимите лекарства в Москва.

Аптекарският приказ отговаряше за Аптекарския двор, който беше предприятие от индустриален тип, което се занимаваше с производство на лекарства, аптечни прибори и оборудване. В аптечните дворове се извършваше сушене, смилане и съхранение на лечебни растения и други вещества. За това бяха подредени хамбари, изби, ледници и други помещения. Известно е, че Московският аптекарски двор е снабдявал подмосковните села с вино и суров мед. Заради този печеливш по всяко време бизнес много поръчки се опитваха да получат правото да притежават и да се разпореждат с двора на аптеката. И накрая, при цар Фьодор Алексеевич (края на 17 век), аптекарският двор и други дворове на Москва и други окръзи, които преди това принадлежаха към Ордена на тайните дела, са прехвърлени с царски указ към Ордена на Големия дворец.

Още в края на 16 - началото на 17 век лекарите в Русия използват не само такива често използвани вносни лекарства като опиум, камфор, александрийски листа и др., но и много лечебни растения от арсенала на руската народна медицина - женско биле корен, хвойна и редица други. В бъдеще асортиментът от лекарства, отпускани от аптеките на Фармацевтичния ред, се увеличи още повече. В същото време в различни региони на Русия растяха повече лечебни билки: такива билки непременно се доставяха на Фармацевтичния ред като вид държавен данък - мито за плодове. Неизпълнението на задължението за зрънце е заплашено със затвор.

Използването на лечебни растения или, по модерен начин, билкова медицина, след това твърдо навлезе в медицинската практика на лекарите от фармацевтичния орден. Смяташе се, например, че началната буква „храчките ще бъдат отстранени от гърдите. Бъбречните камъни се разпадат и отделят урина": предписва се като отхрачващо и диуретично средство, използва се и при лечение на треска и чернодробни заболявания, за заздравяване на рани и предотвратяване на отравяне. Ментата е била използвана като антиеметик и стимулант на апетита. Лайката се използва при лечението на 25 заболявания, най-често като противовъзпалително средство. В лекарствата, приготвени в аптеките, освен билкови лекарства, фармацевтите по лекарско предписание са включвали различни органични и неорганични вещества – мазнини, мед, различни минерали и метали.

Започвайки от 30-те години на 17-ти век, лекарствата от аптеката по указание на краля започват постепенно да се раздават „за всички слоеве на хората“. През 1672 г. царят заповядва „в новия Гостини двор, където е заповедта на Великата енория, да се почистят камерите и в тези стаи Великият суверен заповядва да се построи аптека за продажба на всички лекарства от всички слоеве на хората ” Тази втора аптека (наречена е „Нова“) бързо придоби авторитет в Москва: тук продаваха лекарства „от всякакъв ранг на хората“, а военните части се снабдяват с лекарства оттук. През 1682 г. към първата цивилна болница при Никитските порти е открита трета аптека.

Ето как шведският дипломат И. Ф. Килбургер описва московските аптеки, съществували през 1674 г.: „Една аптека се намира в Кремъл, но лекарства от нея се раздават само на царя и някои знатни господа и тя образува магазин (склад) за друга аптека. Управляваше (тя) един германец на име Гутбир.

Друга аптека в града и също държавна; Кристиан Айхлер, Йохан Гутменш и Робърт Бентом вече са фармацевти към него, а освен това двама англичани и няколко работници, чуждестранни и руски. Всички лекарства се продават зад печат (т.е. по рецепта – М.М.) и са изключително скъпи.”

В същото време бяха направени опити за създаване на аптеки в други градове на Русия. През 1673 г. е наредено да се създаде аптека във Вологда, а през 1679 г. - в Казан.

Отношенията на лекарите, работещи във Фармацевтичния приказ, са обичайни за тогавашната медицина и стриктно се придържат към установената йерархия - лекари, лечители, хиропрактики, фармацевти, лекари, алхимики, студенти по фармация и други работници. От време на време обаче тези отношения по някаква причина се влошаваха, преставаха да отговарят на официалната йерархия. Тогава властите се намесиха по въпроса - Фармацевтичната поръчка се подготви и царят подписа съответния указ.

Например, указът на царе Иван и Петър Алексеевич „За подобряване на формулирането на фармацията и медицинските дела във фармацевтичния ред“, който гласи, че лекарите и фармацевтите нямат добро съгласие помежду си, „без причина“ често има „ вражда, кавга“ между тях, клевета и неприязън“. Следователно младшите рангове на лекари и фармацевти имат „неподчинение в бизнес небрежност“. В постановлението се отбелязва, че в такава ситуация произведените лекарства, вместо да са полезни, могат да причинят страдание на хората. За установяване на подобаващ ред в медицинските дела и в аптеките, указът заповядва на всеки лекар и фармацевт да положи клетва и клетва.

Въпреки че стойността на такива средства за предотвратяване на професионални конфликти като клетвата и клетвата отдавна е съмнителна, все пак през 17 век трябва да се мисли, че те са имали ефективна сила. Както показва обаче запознаването с публикуваните архивни материали на Фармацевтичния орден, подобни конфликти в медицинската среда са малко.

През 1654 г. по фармацевтичния орден е открито държавното медицинско училище.В него бяха приети деца на стрелци, духовници и служители. В същото време системата за чиракуване продължи да функционира. Студентите по медицина и фармация бяха изпратени при опитни лекари и фармацевти за придобиване на съответните знания и умения. С увеличаването на броя на аптеките се появи необходимост от държавен надзор върху дейността им.

Фармацевтичният ред започва да упражнява контрол върху производството на лекарства в съда, а по-късно – и в „безплатните“ аптеки. Заповедта е подложена на съдебно-медицинска експертиза, за която са й изпратени билки и лекарства, чийто състав е неизвестен. Проверка и изследване на лекарства и непознати билки бяха донесени от лекари, аптекари и алхимици.

Писарите на Фармацевтичния орден се занимаваха с подготовката на медицинска и фармацевтична литература. Имаше библиотека под Фармацевтичния орден. В случаите на Фармацевтичния ред, начот 1632г , споменават се имената на руснациаптекарите Андрей Иванов, Иван Михайлов, Роман Улянов и др. През втората половина на 17 век Тихон Ананин и Василий Шилов извършват много работа по фармацията. Тихон Ананин получава обучение във Фармацевтичния орден. В началото на дейността си (1670-1678) е наричан „ученикът по алхимия”, после „алхимик”. Ананин се занимаваше с подготовката на нови фармацевтични продукти и суровини за тяхното производство. Дейността му обаче не се изчерпва с това. Той преподава на фармацевтичния бизнес тримата си сина - Иван, Лев и Яков и сина на доктораСемьон Ларионов. Фармацевтичният орден оценява Ананин, доверява му се да участва в пътувания за лечебни растения и лекарства за фармацевтичната градина до Киев и чужбина. В същия период Василий Шилов работи в Аптекарския приказ. Той управляваше „новата“ аптека, правеше лекарства, приемаше лекарства, идващи от чужбина, отговаряше за събирането на лечебни билки в аптечната градина зад Мясницките порти (днес портите на Киров в Москва) и обучаваше фармацевти. Така руската фармация започна да се оформя.

Първите лекарства на нашата планета се появяват много по-рано от аптеките, дори сред първобитните народи. За да облекчат болката, глада, да увеличат издръжливостта, те намериха за себе си много полезни растения, включително тези с лечебни или отровни свойства.

В Русия първите "фитотерапевти" са магьосници и лечители, които притежават знания за свойствата на растенията, които се предават устно от поколение на поколение и внимателно се крият от непознати. В началото на 11 век в манастирите започват да се отварят първите болници, където пациентите се лекуват изключително с билки. От историята на Руската църква е известно, че още през 1091г. Переяславският епископ Ефим основал болница за обикновените хора и лекувал само с растения.

През 15 век, след свалянето на татарското иго, Русия се освобождава от своята изолация. По това време започват да се установяват бизнес отношения със западноевропейските страни. През този период се появява първата аптека в Русия. Открит е в двора на Иван IV в Москва.

Първата аптека е уредена по западноевропейски маниер, като в нея са поканени чуждестранни фармацевти. Кралската аптека, в допълнение към закупуването на чуждестранни лекарства: камфор, карамфил, мускус, широко използвани местни суровини, поверявайки събирането си на специални лица "колани".

В средата на 17 век при цар Алексей Михайлович се създават държавни органи - ордени, а сред тях Аптекарският аптекарски приказ е организирано училище за подготовка на военни лекари и фармацевти от руснаци. По поръчка е създадена библиотека от ръкописни и чуждестранни преведени книги за лечебни растения, които все още се съхраняват внимателно в държавните книгохранилища.

Обикновените хора не можеха да ползват кралските аптеки. Те бяха принудени да използват „отвари“ и „лекарства“, които купуваха в „зелени магазини“ по съвет на появилите се по това време лекари. Собствениците на „зелените магазини“ сами събираха лечебни растения или привличаха специални берачи, които от своя страна започнаха самостоятелно да се занимават с градинарство на лечебни растения.

Не всички зелени магазини водеха дейността си съвестно. Това накара Петър I да премахне допълнително търговията с лечебни билки и други лекарства, заобикаляйки аптеките. В писмо от 27 октомври 1701г. беше казано следното „...и никакви отвари и стоки, маски и лекарства не трябва да се търгуват или продават на никого на тези места покрай аптеките, и тази зелена редица по улиците и кръстовището на магазина да се разчисти, а продавачите на тези стоки трябва да напуснат кметството."

По инициатива на Фармацевтичния орден постепенно започват да се появяват фармацевтични градини в Русия. Царската градина "в село Измайловски край Москва, основана по времето на Алексей Михайлович, беше особено известна. Петербургската аптекарска градина е основана през 1714 г. в Санкт преработка на лечебни растения, която впоследствие прераства в най-големия фармацевтичен завод. Московската фармацевтична градина е основана през 1706 г. на улица Мещанская (сега Проспект Мира) През 1804 г. става Ботаническа градина на Московския университет.